受访专家/南方医科大学珠江医院大内科主任兼内分泌专科主任 蔡德鸿

　　“糖尿病无法治愈，但我们仍然可以对它进行管理，其护理的基础仍然是关注在健康的饮食、运动，以及监测血糖水平和药物治疗上。”南方医科大学珠江医院大内科主任兼内分泌专科主任蔡德鸿教授在“强生医疗器材媒体开放日”上强调，“血糖监测是糖尿病管理的非常重要但最容易被病人忽视的环节。”他呼吁，广大“糖友”应坚持日常规范监测血糖，拒绝做无知的糖尿病人。

　　八成人不重视血糖监测

　　有调查显示，79.8%的糖尿病患者对血糖监测的重要性认识不足，即使在进行血糖监测的患者中仍有62.2%对血糖监测的时间和频率缺乏正确的认知，73.6%的患者不了解血糖控制的目标，这组数据足以表明目前我国血糖监测应用现状不尽如人意。 

　　蔡德鸿教授表示，近八成的糖尿病患者不重视血糖监测，这说明大部分患者还不知道应该如何管理糖尿病。血糖监测是糖尿病综合治疗中的重要环节，也是控制糖尿病的基础，如果不测血糖，则不知道自身血糖水平是高还是低，从而使饮食、锻炼、治疗方面的努力都会变得徒劳。

　　忽视血糖监测，容易遭受糖尿病并发症的困扰，同时也会增加家庭的经济负担。有研究显示，用于治疗糖尿病并发症的费用，约为直接用于降糖费用的3-4倍。而血糖控制不好或不测血糖的患者，并发症往往要提前5-10年来临。血糖监测避免了盲目治疗带来的经济上的浪费，同时也能大大降低糖尿病并发症的发生，节省了治疗并发症的费用。

　　自我监测血糖的重要性

　　78岁的王玉清大爷已经被糖尿病折磨了19年，他在“开放日”上讲述了自己这19年来两个阶段的教训：前10年，对自己的病不以为然，医生开药每次吃两粒，我回去就自动减为每次服一粒，每次血糖一高就换药，基本所有的进口药都吃过，还是不行，后来眼睛有“飞蚊”，大夫说这是糖尿病并发症之一，要治疗眼病必须同时控制血糖。所以，到了后9年，开始重视自己的病，懂得自己监测血糖，并认真做记录交给医生参考，现在血糖一直控制得很好，避免了并发症的再次发生。

　　“一天24小时内，人体的血糖水平始终处于波动之中。只有及时了解自身的血糖状况，才能更好地管住血糖。”蔡德鸿教授指出，如果病人能长期坚持规范监测血糖，并及时调整治疗方案，治疗效果会更好。

　　我们该如何监测血糖呢？他表示，血糖监测的时间和频率要取决于患者的病情，很多患者认为监控了餐后或空腹时的血糖就足够了，但这只反映了病人某一具体时间的血糖水平，因此，患者应听从医嘱，日常坚持规范监测血糖。

　　监测方案

　　1 315监测方案（针对胰岛素患者的监测方案，且胰岛素使用患者安全达标的人群） 

　　基础胰岛素使用者：每周测3次血糖，分别是早餐前、早餐后和晚餐后。

　　预混胰岛素使用者：每周测3次血糖，分别是早餐前、晚餐前和晚餐后。

　　所有患者复诊前一天(至少一月复诊一次)：（无论是星期几）监测5点血糖，即早餐前，早餐后，午餐后，晚餐后和睡前。

　　2 三对半监测方案（针对非胰岛素患者的监测方案）

　　一个月挑三个礼拜每周监测二天的血糖。

　　第四周复诊前一天挑一个点监测血糖。