糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者常见的并发症 ,胃轻瘫系指胃动力障碍 ,排空延迟 ,但不伴有机械性梗阻的一组综合征。主要表现为恶心、呕吐、上腹饱胀、嗳气、上腹痛、体重下降、胃潴留或因不消化的固体食物排空障碍形成胃石等。胃轻瘫不仅因消化道症状影响病人的生活质量 ,还可影响口服药物的吸收 ,由于进食后食物排空延长 ,使注射的胰岛素剂量及时间与之不相匹配 ,给糖尿病的治疗带来困难。因此 ,应加强对患者的饮食护理。
一、食物成分的调整。糖尿病胃轻瘫患者 ,消化运动减弱 ,胃排空已延长 ,故需降低食物中不消化纤维的含量 ,一些含丰富纤维素的蔬菜 (如芹菜、白菜和马铃薯等 ),虽有降低餐后血糖作用 ,但是易有胃肠道反应 ,因此糖尿病胃轻瘫患者不能多吃。
二、食物状态的调整。胃轻瘫时 ,固体食物排空受阻较液体食物更明显 ,因此 ,膳食搭配时最好将固态食物匀浆化 ,或多进食流质食物 ,必要时甚至完全依赖流质食物 ,这样有助于改善胃肠道症状与控制血糖。
三、进餐次数的调整。胃轻瘫时以少食多餐为佳 ,每日 3大餐分为 6-7小餐 ,分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐 ,餐间安排 2-3次点心 ,以减少餐后高血糖 ,同时避免餐前饥饿感。
四、糖尿病其他并发症的饮食护理。伴有肾病者 ,应控制每日蛋白质的摄入量 ,同时避免含钾高的食物 ;伴有腹泻者 ,限制粗纤维蔬菜与水果 ,食少渣、易消化的食物 ,避免油炸的刺激性食物 ;伴有周围神经病变者 ,多食糙米 ,豆类等富含B族维生素的食物。
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