糖尿病患者宜多选择黄瓜、芹菜、白菜、胡萝卜等适合糖尿病营养特殊需求的蔬菜。本报记者赵永辉摄

专家开出营养处方

“冬季是糖尿病病人病情加重和发生并发症较多的季节，近期就有不少糖尿病患者来咨询饮食营养问题。”河北医科大学第三医院营养门诊副主任雷敏对记者说，专家提醒，时下正值隆冬时节，患有糖尿病的朋友除了坚持药物治疗外，加强自我营养保健也显得十分重要。

专家解释说，因为进入冬季，人的食欲大增，为驱寒，很多人在吃饭上会吃的相对厚味些，一些糖尿病病人也免不了每天摄入不少油腻厚味食物，加上气候寒冷，户外活动明显减少，导致糖尿病病人血糖在此期间升高。雷敏提醒说，糖尿病病人冬季更应加强自我营养保健，并从热量、烹调方法等几个方面给出具体的营养饮食指导。

首先是控制热量。一些糖尿病病人本来就多食，尤其是在冬季，气温下降，人体基础代谢率增高，运动减少，而各种消化液分泌增加，食欲旺盛，很容易导致每日摄入热量超标，导致肥胖，加重胰岛素抵抗，因此，需要控制每日的总食量，也就是控制主食、牛奶、鸡蛋、肉类、豆类、油脂类、水果的数量，而不是单独控制某一种食物的数量，部分糖尿病病人在两餐之间会感到饥饿，此时可以吃些黄瓜、西红柿、白萝卜来减少饥饿感。

第二是合理烹调。尽可能选择清淡，也就是少盐和少油脂。食盐的摄入量与血压的增高成正比，而寒冷刺激，可使体内儿茶酚胺分泌增加，促使血压升高，冠状动脉痉挛，不但易诱发高血压、脑出血、心肌梗塞等严重并发症，而且还能激活和促进小肠内葡萄糖分解酶的活性，使糖的吸收加快，导致餐后血糖升高。因此，糖尿病病人每天摄入食盐不应超过6克，尽量不吃腌制的菜食。大量油脂的摄入，会使血脂和血液黏稠度升高，促使或加重冠状动脉粥样硬化，也可直接引起肥胖，产生胰岛素抵抗，间接影响血糖。因此糖尿病病人每天摄入油脂不超过25克。尽量不吃油腻食物，如油炸、红烧、油焖的食物、浓肉汤和带皮的肉等。

在调味品的选择上，尽可能不用辛辣刺激性调味品，如辣椒、胡椒、芥末等。这些食物容易导致糖尿病病人食量大增，也容易致使糖尿病病人“三多一少”的症状加重，又可助热生火，对控制血糖不利。

第三是补充营养素。在营养素的补充上多选择富含维生素C、B、D、E、A和膳食纤维丰富的食物。在冬季，一些糖尿病病人饮食较单调，而人体在寒冷的环境中对这些维生素需要量较多。维生素A：是有效的抗氧化和清除自由基的物质，预防心血管疾病、白内障、抗癌、降低胰岛细胞的凋亡，减少或防止动脉粥样硬化的风险；维生素C：有强大的抗氧化功能，防止脂质过氧化、预防糖尿病神经和血管病变的发生和发展、改善细胞功能障碍，预防糖尿病慢性并发症的发生；维生素E：是体内最强的抗氧化剂，改善机体对胰岛素的敏感性，并可防止生物膜脂质过氧化损伤，保护血管，预防动脉粥样硬化；通过促使前列腺素合成、抑制血栓素生成等，改善机体血液的高凝状态，有利于控制血糖，改善大血管及微血管病变；维生素D：糖尿病患者口服补充维生素D3,有助于改善胰岛素抵抗；维生素B1及B12常用于糖尿病神经病变，尤其是痛性神经病变的治疗；维生素B12的衍生物甲钴胺，用于糖尿病神经病变的治疗，对大血管并发症亦有一定疗效。

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冬季配餐提示

冬季时节，糖尿病病人适宜选择冬季应季的，并且符合糖尿病病人营养特殊需要的蔬菜水果，如菠菜、卷心菜、洋葱、菜花、西兰花、芹菜、莴笋、胡萝卜、萝卜、白菜、橘子、橙子、柚子和山楂等。