中西医如何治疗糖尿病心脏病
发布时间:2010-07-16 02:14 来源:君健网
中西医如何治疗糖尿病心脏病?糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。
以下是中西医治疗糖尿病心脏病:
积极治疗糖尿病,有效控制血糖、血压和血脂,仍是糖尿病性心脏病的最根本和重要的治病措施。采用胰岛素治疗,不仅能有效控制代谢异常,还能防止或改善糖尿病性心肌病。
降压药首选血管紧张素受体抑制剂,血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂和α受体阻滞剂,避免噻嗪类利尿剂与β受体阻滞剂的合用,抗凝和扩冠治疗,多选用消心痛、潘生丁、丹参等,小剂量阿司匹林、低分子肝素,前列腺素E制剂等。
心绞痛急性发作:硝酸甘油为首选,每次0.3~0.6毫克,舌下含服,如5分钟无明显缓解,可再含服1片。也可用消心痛每次5~10毫克,舌下含服。伴高血压及心力衰竭时,可予心痛定每次10毫克,舌下含服。经上述治疗后,症状无明显改善时,则给予硝酸甘油5毫克加入5%葡萄糖液100~250毫升中,静脉滴入。
糖尿病性心肌梗死时的急救原则:在一般治疗的基础上,尽快采用抗凝溶栓治疗,药物剂量的调整和使用时间要根据凝血酶原时间而定,在含葡萄糖的补液中要加适量的胰岛素。
中西医治疗糖尿病心脏病包括糖尿病性心肌病的治疗:首先应控制血糖,然后根据心肌损害、心力衰竭、心律失常及心肌缺血等情况进行对症治疗。一般可采用心肌营养治疗恢复细胞能量,减低心肌损害,防止心律失常的发生。