这里所说的“长效药”，包括两类不同的概念。一为本身半衰期长、作用时间长的药物，每日一次给药，如长效降糖药格列本脲（优降糖）等；二为将原来短效的药物，用特殊工艺制成为“长效”的缓释制剂、控释制剂，如原为短效的格列吡嗪（美吡达），每日应三次给药，制成的控释制剂后，名为瑞易宁，每日一次即可。因为长效降糖药会造成以下伤害：

    ●易致血糖波动  因其作用时间过长，不易控制，且现在市售国产所谓“长效制剂”，大多国产工艺还未完全过关，并不真正“定时”、“恒量”释放药物，故易致血糖忽高、忽低地波动，特别是易致低血糖反应。

    ●低血糖的危害超轻度高血糖  药效学研究认为，长效降糖药作用较强，如血糖本来就不太高的老年病人，过量服用就可能引起低血糖反应，且“长效”降糖药所致的低血糖可持续24小时以上。更为可怕的是，低血糖对老年人的伤害常常是“隐形”和“不知不觉”的，因大多数老年糖尿病人的交感神经兴奋性相对迟钝，即低血糖时也不出现如心悸、乏力、出虚汗和头晕等症状，而低血糖的伤害（如对大脑）却明显存在，且日积月累地加重。

    ●睡眠中低血糖不易被发现  如服用长效降糖药，即使白天没有出现低血糖现象，也很容易在夜间0-3时出现低血糖，损害脑组织，长此以往诱发老年痴呆症。在夜间空腹的情况下，健康的机体会“动员”脂肪、蛋白质和肝脏中的糖元等进入血液中，转化成葡萄糖，供人体脑组织利用，从而避免低血糖对人体（特别是大脑）的损害。