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胰岛素受体和胰岛素抵抗
发布时间:2012-08-30 03:09     来源:君健网
常言道,一把钥匙开一把锁。人体是由无数个细胞组成的,细胞膜上有许许多多像“锁”一样的东西,它必须要用胰岛素这把“钥匙”打开,血液中的葡萄糖才能进入细胞内,在细胞浆中一系列酶的作用下进行复杂的氧化代谢及转化,产生机体生命活动所需要的能量或以糖原的形式储存起来。细胞膜上的这把胰岛素“锁”,我们把它叫作胰岛素受体。这种受体的成分是一些糖蛋白,它们镶嵌在细胞膜上。受体具有高度的特异性和生物学活性,也就是说,胰岛素受体只能与胰岛素结合,发挥特有的生物学效应,而不能与其他东西结合。我们正常人细胞膜上的胰岛素受体对胰岛素非常敏感,很少量的胰岛素就会发挥很大的降低血糖作用,从而使血糖稳定在一定范围内。

如果由于某种原因造成细胞膜上的胰岛素受体出现了问题,使受体功能下降,或者数量减少,胰岛素不能与受体正常结合,同样数量的胰岛素就不能发挥应有的降低血糖的作用,从而使血糖不能正常代谢和转化,出现高血糖。这就是胰岛素抵抗的一种表现。胰岛素抵抗往往常见于肥胖的2型糖尿病患者。如果检查患者的胰岛素水平,结果常常高于正常或分泌高峰延迟,但病人的血糖却不能很好控制。

对于有胰岛素抵抗的肥胖2型糖尿病患者,如果合理运动、控制饮食、减轻体重可改善胰岛素抵抗。但如果效果不理想,可以适当口服一些胰岛素增敏剂,常用的药物有罗格列酮和吡格列酮(噻唑烷二酮类)等。双胍类药物(如二甲双胍)也有改善胰岛素敏感性的作用。当您怀疑有胰岛素抵抗时,应及时到医院找医生检查,合理进行治疗。

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