注射部位可能发生几种类型的问题。脂肪萎缩是由于注射部位脂肪丢失引起的，表现为皮肤上出现凹陷。肥大是因为脂肪细胞过度增长造成的，使皮肤外观凹凸不平。克服这类问题的关键是轮换注射部位。除了上述两种常见的皮肤问题以外，有些人还会在注射部位出现烧灼感、瘙痒或皮疹。这可能是由于胰岛素局部过敏所致，这种情况通过轮换注射部位毫无用处。

[症状]

如果你发现在注射部位附近的皮肤上出现凹隔或压痕，则你可能有脂肪萎缩。一般认为这种情况是由于对胰岛素的免疫反应所引起的，它会导致注射胰岛素部位的皮下脂肪丢失。

如果你发现在注射部位附近的皮肤上有些肿块，则表明你有肥大症，也称之为脂肪肥大症。你的皮肤可能像疤痕组织一样。当脂肪细胞异常增长时就会出现此症状，它会使皮肤看上去很肥大。

[危险性]

注射部位的问题可以发生在注射胰岛素的任何人身上。脂肪萎缩更常见于年轻女性，而且更容易发生在使用较低纯净度胰岛素的患者中，特别是使用牛胰岛素的人。肥大不是一种免疫反应或过敏反应，而且不是因使用的胰岛素类型所致。但是，在不进行定期轮换注射部位的人群中比较常见。脂肪萎缩和脂肪肥大本身不会构成对健康的危害。当把胰岛素注射到凹凸不平的皮肤上时，胰岛素的吸收会发生不规律，所以最好防止出现这些情况。

[应该做什么]

如果你已经发现脂肪萎缩，可能需要换用纯度较高和免疫反应小的胰岛素，比如猪胰岛素，最好是人胰岛素。为了消除已经出现的凹陷，你可以试着把人胰岛素注射到凹陷区的边缘内。这可以增加该区域的脂肪沉积，填满凹陷。但是，这种方法不是灵丹妙药，要使凹陷部位得到明显改善可能要等几个月。用哪种方法最好，应请教医生。

如果有脂肪肥大，则换用人胰岛素不会有什么效果。最好的方法是避开已有肿块的部位注射，并轮换注射部位，以防止进一步形成皮肤肿块。

[预防]

为了预防脂肪萎缩，如果你用的不是人胰岛素，应换成人胰岛素。脂肪萎缩和脂肪肥大都可以通过轮换注射部位来预防。要确定出适合你注射胰岛素的部位。确定好之后，重要的是要在身体的不同部位轮流注射，以防出现皮肤病变。有些人发现在一个大致的区域内，比如腹部，轮换进行注射效果较好。而另一些人则认为早晨的注射会在一个部位，例如臀部，而晚上的注射会在另一个部位，例如腹部，这样的效果更好。

在这些常用部位内，每天最好换一下具体的注射部位。把人体的这个部位分成大小相同的4个区域。要使每一个新的注射部位至少离开前一个针眼一指宽的距离。你可能得找出一种能记住上一针的注射部位的方法。一旦你把能用的注射部位用过一次以后，你便可以在同一身体部位重新开始下一轮。

在轮换部位时，你要记住身体的不同部位胰岛素的吸收是不一样的。腹部最常用，因为腹部胰岛素吸收最快，而且各个部位的吸收差异小。臂部的吸收比较慢，而腿部和臀部的吸收更慢。但是，如果你积极地活动这些部位的肌肉，可以加快胰岛素的吸收。每个人的情况各不相同，人体各部位的肌肉和脂肪量也不一样。要弄明白你自己的身体吸收胰岛素的情况。