“皮疹、红肿、瘙痒……别以为这些症状只是春季皮肤过敏，也可能是糖尿病引发的皮肤病变。”近日，解放军第306医院全军糖尿病诊治中心主任许樟荣在接受《中国科学报》记者采访时表示，春季百草发芽，病毒细菌也容易滋生，糖尿病患者因机体抗病能力较差，更易被病菌侵袭。

　　在糖尿病所引发的并发症中，人们最熟悉的是糖尿病眼部病变和糖尿病足。但事实上，几乎一半的糖尿病患者都会出现皮肤反应，且以男性较为常见。

　　究其原因，许樟荣表示，主要是因为患者血糖控制不稳定时，皮肤里的含糖量会增高，给真菌生长提供了营养，就容易感染癣病，出现瘙痒、红肿等症状。

　　“一些女性糖尿病患者当持续高血糖时，可以引起外阴部瘙痒。这一方面与高糖高渗透压的局部刺激有关，另一方面往往与糖尿病状态下，局部发生白色念珠菌感染有关。”许樟荣说。

　　此外，糖尿病自主神经病变还可累及汗腺分泌，致使汗腺分泌障碍，局部干燥，这也可引起瘙痒。比如洗澡频繁的老年人，更容易发生局部皮肤干燥和瘙痒。

　　许樟荣表示，糖尿病引发的皮肤病变，与春季皮肤过敏的致病原因不同，治疗和缓解方法也各异。“一些糖尿病患者出现了皮肤瘙痒情况，根本没有意识到是自身‘血糖’的问题，而直奔皮肤科就诊，周转多次，最终还是在内分泌科得到了治疗方案。”

　　因此，糖尿病引发的皮肤病变与血糖控制密切相关。

　　“血糖平稳，症状就会有所缓解，反之就会严重。如果不能抓住这个关键问题，就算用尽各种缓解瘙痒、感染症状的药物，恐怕也很难药到病除。”

　　那么，春季糖尿病患者应该有哪些注意事项？

　　许樟荣认为，可以从以下方面入手：首先，注意预防足癣。糖尿病合并的血管病变和神经病变、足部皮肤的小破损或癣病，都可能发展成经久不愈的慢性溃疡，甚至导致截肢。

　　其次，由于汗腺分泌障碍，糖尿病患者的皮肤干燥，严重者可以出现局部皮肤开裂。这时应用一些护肤软膏是有帮助的，既可以防止皮肤皲裂，又可以避免瘙痒。

　　第三，春季是呼吸道传染病易发的季节。尽量避免受凉、感冒、去人员密集的室内环境。同时增加居室通风，经常到阳光充足、空气清新的地方锻炼等。

　　第四，要按计划摄入足够的热量，注意饮食搭配，多吃一些新鲜蔬菜，适量水果，保证足够的饮水、维生素和睡眠。

　　最后，定期监测血糖、血脂，严格遵守医生制定的治疗方案。（记者 张思玮）

　　《中国科学报》 (2013-03-01 第19版 寻医问药)