受访专家/中山大学附属第三医院内分泌科主任 翁建平

　　“很多1型糖尿病患者问，是不是得了糖尿病，失明、截肢、肾衰竭等并发症是不可避免的；是不是以后再也不能出门旅游了；是不是以后任何含糖的食物都不能吃？我的回答是，只要坚持科学治疗，配合合理的饮食和运动，树立积极的心态，1型糖尿病是完全可以控制的。”中山大学附属第三医院内分泌科主任翁建平日前在“1型糖尿病泵友活力营”开营活动上介绍，“由于目前对1型糖尿病防治意识淡薄，以及缺乏规范的患者管理系统等现状，因此搭建一个共学互助、分享交流的平台，并通过多样的适合1型糖尿病人的健康运动，让他们在轻松的交流和学习中提高血糖的自我管理能力十分重要。”

　　1型糖尿病病人尽快稳定血糖

　　目前，虽然1型糖尿病只占糖尿病患者人数的一小部分。但是，这一部分患者因为严重的胰岛β细胞破坏，导致体内胰岛素绝对缺乏，再加上1型糖尿病多见于儿童、青少年，因此患病对他们生活的影响十分巨大，并持续终生。翁建平介绍，1型糖尿病患者如果不坚持使用胰岛素治疗，体内的代谢紊乱不能纠正，容易发生糖尿病严重的急性并发症“酮症酸中毒”，甚至危及生命。如果长期的血糖控制不佳，则比2型糖尿病更容易出现慢性并发症，如视网膜病变、糖尿病肾病等。

　　翁建平教授表示，1型糖尿病患者最大的困扰不仅在于超高的血糖指标，还在于血糖的波动问题。很多患者认为监控了餐后或空腹血糖就足够了，但是空腹和餐后血糖的测定，只反映患者的某一具体时间血糖水平，并且容易受饮食、心情和糖代谢等各种因素影响，对血糖波动大的1型糖尿病患者来说，仅根据用餐前后的血糖状况来制定合理治疗方案，存在相当大的困难。因此，要结合动态血糖监测等手段科学使用胰岛素泵。“只要坚持治疗，严重的并发症是可以防范的”。

　　建立1型糖尿病病人管理库

　　翁建平表示，目前在广东省，1型糖尿病的防治组织机构尚不健全、公众糖尿病防治意识淡薄、缺乏统一的1型糖尿病登记报告制度，无法对众多1型糖尿病患者进行规范的系统管理。“很多患者往往发生酮症酸中毒、严重低血糖等危重的急性并发症时才来医院治疗，而离开医院后又血糖控制不佳，长此以往导致多种慢性并发症出现，降低了生活质量，大大增加了医疗费用，增加了死亡率”。然而在西方一些国家，健全的糖尿病管理制度可使大部分1型糖尿病患者获得正常人群的平均寿限。因此，他呼吁，针对1型糖尿病患者的治疗、监测、教育、营养、生活等各个方面的长期观察研究，需要广东省内的大型医院及其合作的医疗机构共同参与，为中国1型糖尿病血糖及并发症等的长期控制进行探索。