随着年龄的增大，老年人对健康更为关注，也会更积极地锻炼身体，其中，爬山成为许多老年人青睐的锻炼项目。骨科专家提醒，如果选择的运动方式不合适，超出了身体能承受的负荷，不但达不到锻炼目的，反而会对关节、肌腱等造成损伤，得不偿失。

　　中老年人不宜爬山锻炼

　　广州军区广州总医院骨科医院副院黄华扬教授告诉记者，骨科医生经常会遇到一些中老年患者，因为过度锻炼而伤了关节，其中，膝关节损伤最为多见，而致病原因竟是天天爬山。

　　黄华扬指出，爬山是一项很好的有氧运动，既能锻炼身体，又可以享受大自然的风光，吸收清新空气，令人心情愉悦。然而，爬山对中老年人的膝关节弊多利少。膝关节是一个负重关节，容易劳损。特别是下山，除了要负荷身体重量，还要承受下山时的冲力，对膝关节损伤更大。而且，一般过了35岁，骨骼和关节就开始退变，有些中老年人患有骨关节增生、骨关节炎或骨质疏松，如果再经常进行诸如爬山、爬楼梯等对膝关节压力强度较大的运动，容易加速膝关节软骨的磨损老化，引发膝关节方面的毛病。所以，中老年人不宜进行爬山运动。

　　老人打太极拳，不要蹲太低

　　打太极拳以安全舒适、修身养性而著称，被认为是最适宜老人的运动项目，然而，黄华扬提醒，老年人打太极拳也要“偷偷懒”。

　　“虽然打太极拳强度不大，动作也较缓慢，但时常要保持半蹲位，此时如果身体重心压得太低，对于膝关节的负重会较大，久而久之，对膝关节也不利。”黄华扬建议，老人在打太极拳时，不妨稍微提高身体重心，膝盖弯曲不要超过30°，这样可减少膝关节负荷，避免膝关节损伤。

　　如果已经患有关节炎的中老年人，要做到“一禁三不要”。“一禁”是禁止下蹲，“三不要”是不要爬山、不要爬楼梯、不要坐矮凳子，这些都是增加膝关节压力的动作。对于老年人来说，最好在温和的阳光下，在户外步行，或者气温适宜时游泳。

　　特别提醒：运动损伤，正确诊治是关键

　　运动损伤很常见，然而，由于百姓对运动损伤的认识不足以及运动医学专科医生匮乏，导致大量的运动损伤误诊、漏诊，延误了患者的治疗。

　　黄华扬说，他曾接诊一名中年患者，平时喜欢羽毛球等运动，近年来被反复出现的右肩关节活动后疼痛困扰，有医生告诉他这是“肩周炎”。

　　为了治疗“肩周炎”，他跑了几家医院，治疗了两三个月，又是按摩又是理疗，每天还不断地做爬墙、梳头等动作，但还是没效果，不仅抬肩无力，夜间还疼痛难忍。后转到广州军区广州总医院骨科就诊，黄华扬主任给他详细检查并建议做了核磁共振（MR）检查，结果发现该患者并不是肩周炎，而是 “肩袖损伤”，是因运动损伤所致。通过肩关节镜手术治疗，术后症状得到很好的控制。

　　为何被医生认定的“肩周炎”最后却被确诊为“肩袖损伤”？黄华扬说：“目前对于运动损伤的认识还处于相对滞后的阶段，比如，不少市民甚至普通的骨科医生都常常误认为肩痛就是肩周炎，进行不恰当的按摩、理疗及功能锻炼，很难起到治疗效果。”