核心提示:口腔癌的进展中往往要经过“癌前病变”过程。常见的有白斑、红斑和扁平苔藓3种,可以作为自我观测癌变的“警报”。其中,白斑呈扁平或稍隆起的白色病变、不痛,5%的白斑可转变为口腔癌。
●口腔溃疡并非都因上火,溃疡超过2周不愈合且出现白斑、红斑、扁平苔藓,有癌变危险
●舌癌、牙龈癌、颊癌位居口腔癌发病率前三位,中老年人是口腔癌高发人群
●口腔癌早期治疗五年生存率可达九成
一早起床发现嘴里长了溃疡,许多人第一时间会想到“上火”“发炎”,以为喝凉茶、吃中药就能解决问题。然而,如果口腔溃疡过了半个月还不愈合,甚至出现白斑、红斑、扁平苔藓等病变,要警惕这很可能是口腔癌的征兆!
口腔专家提醒,口腔癌更爱“招惹”中老年人,如出现烂牙、磨耗不平、残根、残冠等对局部长期、慢性刺激有可能成为诱发癌变的因素,应及早到医院去除隐患。目前,口腔癌的早期治疗效果较好,术后五年生存率可达九成。专家呼吁市民对口腔癌做到早发现,早治疗,别让嘴里的小溃疡变成人生的“大麻烦”。
溃疡半年不愈原来得了舌癌
60岁的广州居民张姨发现口腔里有一处溃疡,但并不疼。她没当回事,默默忍受。直到溃疡面积占了半个舌头,张姨才心觉不妙,忙到医院就诊。医生告诉她,这已是舌癌的中晚期,需要马上动手术。张姨不仅切除了半个舌头,还需要进行颈部淋巴清扫,用手部带血管的前臂皮瓣吻合到颈部血管来“补”切除后的半个舌头,再用腹部皮片补到前臂破损处,以免影响美观。这一“乾坤大挪移”的手术过程甚为痛苦。幸运的是,张姨手术后恢复良好,基本没有影响到发音功能。
“像张姨这样的情况并不少见。常有患者发现口腔溃疡或者有肿物突出,自以为‘上火’或得了炎症,于是煲凉茶、中药,以为就能治好。”广东省人民医院口腔科陈仲伟主任医师指出,患者往往拖到中晚期,才到口腔科接受治疗,耽误治疗时机。
口腔溃疡十分常见。例如熬夜、月经期间、“烂口”等可引发炎症溃疡,牙周炎、假牙、烂牙、咬舌等,可引起创伤性溃疡,这给许多人造成错觉:“小溃疡就算不理,也不会有大麻烦。”这恰恰在一定程度上造成口腔癌的诊治易被拖延。
高发年龄段:40岁~60岁
口腔癌是一个“大家族”,根据病发部位可分为舌癌、牙龈癌、颊癌、口底癌、颚癌、唇癌、腮腺恶性肿瘤、上下颌骨恶性肿瘤、颌下腺恶性肿瘤等。其中,发病率前三位分别是舌癌、牙龈癌、颊癌。陈仲伟说,总体来看,40~60岁中老年人是口腔癌高发人群,男性稍多,但女性患者也不在少数。
近年来,口腔癌年轻病例在门诊屡见不鲜。“在我接触的病例中患者年龄最小的是18岁。”陈仲伟说,“这主要由于免疫力降低,造成HPV病毒感染,形成乳头状瘤。”他指出,乳头状瘤属于良性肿瘤。如果肿瘤部位在口腔,通常治好后不容易复发,但不治疗则容易变为恶性肿瘤。
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