老人患阑尾炎尽早手术
发布时间：2011-10-11
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老年人急性腹痛最常见的外科病是急性阑尾炎。阑尾炎患者常有上腹不适、腹胀、恶心呕吐、上腹痛、转移性右下腹痛、右下腹压痛、发烧、白细胞升高等症状。随着病程的延长，上述病情逐渐加重，腹痛难忍，不能入睡，体温可达38℃以上。典型病例约占50%。
老年人患急性阑尾炎临床表现多不典型。因为老年人神经细胞兴奋性降低，感觉功能减退，致使老年患者对腹痛敏感性差。很多老年患者临床表现轻，有的仅表现为上腹不适、腹胀、腹泻等。但手术中常发现阑尾炎病情重，有的已经化脓、坏疽甚至已穿孔。老年急性阑尾炎患者常同时伴有多种疾病，造成症状重叠，掩盖了急性阑尾炎的体征，增加了诊断和治疗的复杂性。
老年患者体质虚弱，免疫功能低下，机体抗病能力和抗感染能力下降，病情变化快，容易引起阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症，严重时还可导致死亡。70岁以上的老人患阑尾炎死亡率高达20%。青壮年人患急性阑尾炎的死亡率仅有0.5%~0.8%。因此，老年人患急性阑尾炎只要诊断明确、有手术指征、无绝对禁忌证，应尽早手术治疗。
《健康报》
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
