体位性低血压是老年人的常见病,也是老年人发生严重意外的重要原因。据统计,65岁以上老年人有体位性低血压者约占15%,其中75岁以上的老年人可高达30%—50%。
老年人由于心血管系统逐渐硬化,血管调节功能变差,一旦从平卧位、坐位突然转为直立位时,或长时间站立后,容易出现供血不足,血压降低。饭后突然起身就属于其中很危险的情况。刚吃完饭,由于血液积于内脏,降低循环血量,若突然起身可导致脑供血不足,轻则头晕目眩、眼前发黑,重则突然晕厥或诱发缺血性脑中风、心绞痛、心肌梗死、摔倒后骨折,甚至瘫痪。因此,建议有心脑血管疾病的老人饭后不要突然起身,最好在餐桌前静坐10分钟左右再缓缓起身。
另外,在睡醒后及泡澡出浴后,也要先坐一会儿,缓上几分钟,做些轻微的四肢活动,有助于促进静脉血向心脏回流,避免血压突然降低,脑供血不足造成晕厥。
此外,如果一旦发生体位性低血压,应立刻将病人抬放在空气流通处,或将头放低,松解衣领,适当保温,病人一般很快就能苏醒。
(哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科副教授 张明宇)
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