平时，我们总会看见一些老人意外摔倒的新闻。那你想过老人为什么会频频发生突然摔倒的情况吗？是失神发作、突然眩晕，还是休克？杭州市第七人民医院老年科主任陈斌华说，有很大一部分经常摔倒的老人患的是发作性睡病。

　　老人无故频频摔倒

　　原来是发作性睡病作怪

　　张大爷今年已经62岁了，身体一直以来挺健朗，可是近一年来他却经常无故跌倒。张大爷有多年的高血压病史，一直以来都用药，家人以为他跌倒是高血压引起的。因此，张大爷到医院神经科、心内科检查过好几次，各类检查结果都显示正常。后来有人建议他来看看精神科。

　　陈斌华详细地询问了张大爷，得知张大爷感觉自己最近一段时间情绪明显低落，入睡前还会出现幻觉，看到不存在的东西，有时还发生睡觉清醒后四肢不能活动的情况。而且张大爷摔倒多数情况下意识清醒，但最近发现常有几秒时间的意识模糊，口内没有白沫，没有全身性抽搐，也没有尿失禁。经过动态脑电图检查，最早诊断张大爷患的是发作性睡病。

　　陈斌华介绍，张大爷起初经常出现的无原因跌倒，在现代医学上称为猝倒症。猝倒是指肌肉肌张力的突然或暂时性消失，引起头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪，它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为含糊不清的语言或口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严重的猝倒会引起膝盖弯折，使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因。同时猝倒是发作性睡病的常见症状，接近一半发作性睡病患者都伴有此症状。

　　发作性睡病

　　有典型四大症状

　　有些老人和你聊天时睡着了，很快又醒了，继续和你聊天，这算不算是发作性睡病？陈斌华说，这不算发作性睡病，属于常见的表现，不具有发作性睡病的临床特点。

　　发作性睡病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病，多数是在儿童或青年时期起病，该病患者多数伴有白天嗜睡、猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等4大症状，合称为发作性睡病四联症，张大爷经常无故跌倒就是该病其中一个主要症状的体现。

　　这个病是不是听起来很恐怖？其实这个病还是好治的，所以患者不要产生过度的思想负担和恐惧心理。陈斌华说。发作性睡病只是一个良性过程，病人只要听取医生的建议，对症治疗，不会发展得更为严重。治疗这个病，可以应用非药物治疗及药物治疗， 尽可能改善症状、提高患者的生活质量。同时，家属遇到这种情况要携病人去医院及时治疗，平时要观察其症状发生的频率、程度。

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　　猝倒非发作性睡病特有症状

　　需要注意的是，猝倒症并不是发作性睡病特有的，很多疾病患者都会伴有猝倒症状。据统计，对中老年人而言，椎动脉型颈椎病引起的猝倒症更为常见，因为椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病，主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构，从而引起椎动脉供血不足，引起了中枢性眩晕的发生，导致了患者跌倒。与发作性睡病不同的是，这些患者多数是在猛然回头时突然下肢无力而倒地，倒地后头部位置回复，症状很快消失，马上就可以爬起来，整个过程病人神志清楚。

　　猝倒症易和有些病症混淆

　　在日常生活中有些疾病与猝倒症极其类似，容易被混淆。陈斌华告诉大家，这几类与猝倒症不同：1）失神发作(癫痫小发作)：主要表现为发作性短暂意识障碍，突然失神，持物落地，无明显诱因和先兆，一般不倒地和无发作后的乏力感，脑电图检查有助于鉴别诊断；2）眩晕：主要表现为自身或外物旋转感，因站立不稳常就地卧倒，伴有恶心，呕吐和眼震，一般无意识障碍，一次持续数十分钟，数小时或数天后逐渐好转；3）休克：主要表现为面色苍白，脉细弱，出冷汗，血压明显下降或测不到，早期意识清楚。