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帕金森病的诊断要点
发布时间:2010-12-29      来源:君健网整理

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。帕金森病严重影响中老年患者的正常生活,因此,积极预防与及时诊治对帕金森病情的控制,提高患者的而生活质量起到至关重要的作用。那么,帕金森病的诊断要点有哪些?

 1、有可能诊断为帕金森病的要点: 有静止性震颤、肌僵直、运动徐缓三项症状中的任何一项者要考虑帕金森病的可能。

 2、初步诊断为帕金森病的要点:

(1)轻度但肯定的静止性震颤,幅度中等,至少一侧上肢明显;

(2)肌肉僵直,至少一侧肢体肌张力增高,双手轮替运动减慢;

(3)运动迟缓。日常生活能力降低;

(4)姿势异常和姿势反射障碍,向后拉肩时倒退二至三步但能自动恢复。 以上四项主要症状中至少有两项症状或体征比较明显,可初步诊断为原发性帕金森病。用抗帕金森病药物治疗效果好。

 3、可确诊为原发性帕金森病的要点:

(1)静止性震颤表现于双上肢或四肢,(对称或不对称)震颤的幅度中等以上,持续存在可有间断;

(2)肌僵直表现于颈、躯干、肢体(对称或不对称),手的轮替运动缓慢笨拙,小步;

(3)运动徐缓(运动减少)表现为动作缓慢,精细动作障碍(写字越写越小或不能写,扣衣扣、系鞋带困难),日常生活能力障碍,穿衣、洗漱时间长或难于完成;

(4)姿势异常和姿势反射障碍:头、躯干前倾,两手位置上移;当突然向后拉病人双肩时,病人后退站立不稳甚至跌倒。 以上四项明显即可确诊为原发性帕金森病。此外尚有面部表情呆板、张口、流涎、语言不清等。脑脊液中多巴胺及代谢产物含量降低。正电子断层扫描示纹状体区放射性同位素浓聚减少。

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