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老年人防治骨质疏松诀窍
发布时间:2009-07-03      来源:

  原因之四:不知骨质疏松症的骨折的特点

  骨质疏松症的患者常不需要通过创伤、外力,如日常生活中的弯腰、穿袜、穿鞋、扫地、起床等动作就可发生骨折,较多的是胸椎或腰椎压缩性骨折。这些病人常因骨折感到腰、背部痛,不少人误认为腰肌劳损,未去就医;有的因剧烈疼痛急诊就医,甚至X拍片已报告为“椎体楔形变(即椎体压缩性骨折后已变形)”,一些医生也不认识,反而告诉患者没有碰、没有撞哪来的骨折,常见的医嘱是:保守疗法,卧床三个月,服止痛片,并告知“没有什么药物可用”。要知道,这类患者如经过较长时间的卧床、制动,又不给予药物的治疗,将会出现快速骨量丢失。曾有研究报道,这种制动后一周的骨量丢失相当正常人一年的骨量丢失量,使病人雪上加霜,不少人就是在保守治疗后没多久又发生再次骨折。

  原因之五:不重视综合防治

  骨质疏松的防治措施是综合的,除了以上讲的(早期诊断及有效药物治疗等)之外,还包括富含钙的均衡饮食,有规律的运动,日常生活和工作中注意安全,防止跌倒而引起骨折,及养成良好生活习性(不酗酒抽烟)等。

  根据中国营养学会的推荐,绝经后和老年人每天钙的摄入量为1000毫克(包括饮食中所摄取的)。我们每天从食物中摄取的钙约300—350毫克,因此仅靠食物中来是不够的,就必须改变饮食结构,即提倡每天一杯奶,因为奶制品中含钙最丰富,也易吸收,并有很多优质蛋白质(也是骨骼组成的主要成分),1毫升牛奶约含1毫克钙,如能坚持每天喝一杯奶就能补充200—250毫克钙。即使如此,人体摄入的钙量还是不足的。1000毫克(每天的推荐量)-350毫克(食物中每天的摄入量)-250毫克(每天牛奶中的含钙量)=400毫克(每天的不足部分)。不足部分需补充钙剂,如摄入不足,那么人体为了维持血钙的正常(这是生命所必需的),就要从钙的仓库即骨骼中动用,更加剧了骨骼由于内分泌的原因引起的骨量丢失。因此为了骨骼的健康,及钙的平衡,必须补充充足的钙,及帮助钙在肠道吸收的维生素D。在我们调查的老人中,87%的人坚持了每天喝一杯奶,只有60%老人注意了钙剂的补充。运动也是防治骨质疏松症的基本措施,运动有利于钙的吸收和肌肉、骨骼的强健、动作的协调。在调查中,约50%老人坚持了日常的运动锻炼。

  我们进行了一次有意义的骨质疏松症防治知识的教育和健康调查,深深地感受到随着人口的老龄化,骨质疏松症和骨折已成为严重的公共卫生问题,我们面临着严重的挑战,需要加强这方面的宣传教育,走出防治中的误区,提高病人自我保健意识,普及和规范医生的诊治工作均迫在眉睫。

 

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