关注“胸痛”，身体更健康
发布时间：2017-09-14
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夜宵摊上，吃吃烧烤，凉拌菜，喝下一大口冰镇饮料、吃一个冰激凌，抑或吃几块巧克力，喝一杯咖啡，感觉很爽。但这些任意自我的行为往往让我们的肠胃大受伤害，心脏亦有可能遭殃。许多人会出现胃食道逆流，出现嗳气、烧心或反胃等症状，严重时出现胸骨后疼痛。这是怎么回事呢？
喝冷饮，吃油腻食物，对体质差，特别是有基础疾病的老年人来说，由于身体适应能力较差，食物由食道到胃的过程中，很可能“波及”距离较近的心脏。尤其是闷热潮湿的桑拿天，进食过凉及油腻的饮食，人体不能适应温差，可能导致短时间内心血管遇冷骤然收缩，使心脏、大脑等脏器的耗氧加剧，引发血压波动，从而诱发心绞痛、心肌梗死等意外，严重时可能危及生命。碰到这种情况应立即服用常用的心脏急救药物并及早就医，到医院完善心电图等相关检查。
胸骨后的疼痛，排除了心脏疾病，如同时伴有烧心等症状，则绝大部分是食管炎所致。食管炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等，物理性刺激包括烫的食物、饮料等。临床上主要以“烧心”，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。怀疑食管炎的患者通过胃镜、食管测压、24小时PH测定等检查来确诊，主要是抑酸，保护食管黏膜及促动力治疗，部分病人往往效果欠佳，所以，如何预防是关键。首先要忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁，酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还是加重胃食管返流的原因之一。其次注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率，不能吃甜食及含有咖啡等食物，且每餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧，应将床头整体宜抬高10厘米～15厘米，对减轻夜间返流是个行之有效的办法。另外肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善返流症状。尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
健康新鲜的饮食，正确的生活习惯，能保护我们的胃肠道和心脏。让我们远离“烧心”“胸痛”的困扰。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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