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苹果和梨可减少脑卒中
发布时间:2011-10-18      来源:

  脑卒中是我国主要死因之一,其预防要靠健康的生活方式。现在对于戒烟限酒、不超重不肥胖及常运动的指标都很明确,但对于健康饮食的定义却往往有分歧,一般多包括常吃水果及蔬菜,不过哪一类水果及蔬菜很少研究。9月15日在网上著名《卒中》杂志提前发表的文章,却 认为白色果肉的水果、蔬菜可减少脑卒中风险一半。

  这是荷兰学者的前瞻性研究,他们对20069名20~65岁男子平均随访了10.3年。这些人开始时均无心血管疾病或脑卒中。每人详细回答了问卷调 查,包括178种食物及其量。他们把这些蔬菜、水果的果肉颜色分为4类:绿色(如绿叶蔬菜、卷心菜、莴苣等);橘/黄色(主要是柑橘类);红/紫色(主要 是红色蔬菜)及白色(苹果及梨子占55%,其余如香蕉、白花椰菜、菊苣及黄瓜等,土豆主要含淀粉,不算)。

  随访10.3年中共发生脑卒中233例。经过分析,除白色蔬果外其他3种颜色的蔬果和脑卒中的发生率无关。他们把食物的量分4级,最多的(>171克 /日)和最少的(≤78克/日)比较,脑卒中的危险性减少52%,风险比(HR)0.48(95%CI0.29~0.77),而且每天每增加25克,可减 少危险性9%(HR0.91;95%CI0.85~0.97)。而一只苹果约120克,如每天吃一只苹果并不难。

  关于白色果肉有好处的原因,研究者认为与其所含植物化学品有关,如类胡萝卜素及类黄酮等,而以前的研究多集中于抗氧化剂。但确切的原因有待进一步研究。

  《卒中》杂志为此专门请德国专家写了社评。因为英文中有一句古话“每天一只苹果,就不必看医生了”(An apple a day keeps the doctor away)。他就仿此作为题目“每天一只苹果,不发卒中了吗?”最近有2篇荟萃分析都认为饮食中蔬果的量多能减少卒中的风险,两者有剂量依赖关系。这可能 因某些蔬果含有特别的营养素而具有保护作用,如某种维生素或矿物质。例如有研究认为缺少某些营养素,如维生素D,可增加卒中风险。但抗氧化的维生素在临床 试验中大多无效。故德国学者认为往往不是单一物质起作用,很可能是几种营养物一同起作用。

  而荷兰学者研究几组食物,几种食物可能起协同作用,这一点很重要。研究卒中与果肉颜色关系,这是第一篇。他认为2万多人样本已不算小,但问卷调查是半 定量的,而且与对象的记忆力等有关。最好要有更精确的定量。此外,此结果也可能与总的生活方式改善有关,因这些人吃水果及蔬菜多。所以应该重复此研究,如 果能在其他国家、其他专家重复出此结果,倒是应了英文一句古话:“每天一只苹果,就不发卒中了!”

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