汤以恒 

　　看书的顺序是7月份之前以专业课为主，7月份之后以基础课为主。在开始面授培训前，自己先进行一遍专业课的粗略复习，然后带着问题进入课堂。 

　　随着网上报名的开始，2011年医师资格考试的复习备考事宜被各位考生提上了议事日程。每年这个阶段，考生最关心的问题就是：如何制定科学的复习计划？其实，由于我们每个人的实际情况并不相同，没有一份复习计划可以适用于全部考生。笔者根据近年来从事医师资格考试网络远程培训和现场面授教学的心得体会，建议各位考生从以下3个方面考虑，设计出符合自身实际的、合理的备考计划。 

　　今年是第几次参加考试 

　　如果是第一次参加考试，你需要彻底了解考试各科目的设置和比重。医师资格考试的分值比例是：专业课占75%，基础课（含预防医学、医学人文概要）占25%。毫无疑问，专业课是复习的重点。在专业课中，权重最高的几个单元依次是：消化系统、女性生殖系统、儿科学、循环系统、神经精神系统和呼吸系统。那么在实践技能考试（7月中旬）之前，你就应该系统地复习这些专业课程。而基础课的复习，我一般建议放在技能考试结束后再开始。因为基础课偏重记忆，距离考试越近，复习效果越好。 

　　如果你已经考过几次了，那么你应该比较熟悉考试科目和题型，复习重点应该是你的薄弱学科。在开始复习前，你需要认真总结过去几次考试中自己的薄弱学科。然后针对这些薄弱学科，重点突破。切忌“眉毛胡子一把抓”。 

　　你是自己看书，还是借力网络/面授课程 

　　首先必须强调：不是所有的考生都需要借助外力来通过考试。对于多数本科学历以上，或是去年距离分数线10分以内的考生而言，选择自己看书完全可以达到目标。你需要做到的就是保证足够的复习时间和科学的复习思路。由于多数考生都是在职医务人员，存在夜班、倒休等实际情况，因此如何安排复习时间应该因人而异。你可以选择每天看固定时间的书，也可以安排在自己休息的那天全天看书。但根据以往考生的体会，如果大家的基础不是很扎实，复习备考需要的总时间至少应在200小时以上（平均每天至少3小时）。这其中包括看书和做题，二者的时间分配比例是2.50.5。看书的顺序是7月份之前以专业课为主，7月份之后以基础课为主。例如，在5月份，你复习到循环系统的“心力衰竭”时，可以顺便看一下生理学中的“心动周期”和药理学中的“强心药”。而8月份，当你复习到病理学的“病毒性肝炎”时，也可以回过头看一下传染病与性病中的“病毒性肝炎”相关的临床内容。这样就可以把临床与基础理论充分地结合起来，有效避免“看了后面，忘了前面”的问题。 

　　如果是选择了网络课程，请一定注意“合理”利用。为什么我要强调“合理”？往年很多考生反映：“我的网络课程都没听完呢，就考试了”。的确如此，考虑到全国考生的水平参差不齐，每个人的薄弱学科不尽相同，多数网络课程需要考虑到所有考生的需求，因此课时较长。如果我们不加选择地听课，势必造成上述窘境。合理使用网络课程的方法是：根据考生个人的体会，选择自己薄弱的学科或是没有搞清楚的知识点，有重点地听课。而那些你已经掌握了的知识点，就没有必要再听。毕竟，参加考试的医务人员不是“零起点”，你并不需要把课程从头听到尾。 

　　准备报名参加面授辅导的考生，请务必注意把面授班的作用发挥到最大。因为面授课程通过授课老师短期（一般10天左右）的集中培训，起到的作用是为考生梳理重点、克服难点。在讲到某些重要知识点时，授课老师会前后纵向联系，甚至在学科间横向联系。比如：肝炎、肝硬化、门静脉高压和肝性脑病，这是一组疾病，包含了大量知识点，涉及传染病、消化系统、病理学和药理学等多门学科。这样的知识点在面授课堂上可能会被集中串讲。如果没有前期大家自己看书的基础，课堂上你怎么能跟上授课老师的思路？由此可见，面授辅导的效果不仅取决于授课老师的教学质量，更重要的是考生已有的基础。很多考生报了面授辅导后，自己就不好好看书了，把宝完全押在面授班上，这种做法是十分冒险的。以往在很多面授课堂上，当我与考生就某个专题进行互动时，部分考生参与性不够，因为他脑海中并没有这些知识点的印象。正确的做法是在开始面授培训前，自己先进行一遍专业课的粗略复习，然后带着问题进入课堂，这样才能起到面授辅导真正的作用。因此，在复习计划中，一定要留出面授辅导开班前自己的看书时间，并把面授课程结束后的10天安排为消化吸收面授所讲的内容。总之，对于忙于一线工作的医务人员而言，能有脱产10天集中学习的机会并不容易，若要取得好的效果，开班前后的功课必须做够。 

　　不必等计划制定完美了再开始行动 

　　前面谈到了不同情况下的复习计划制定思路。往年有不少考生迟迟不开始正式的复习，问其缘由，他们会说：“等我的复习计划制定得比较完美了，我再开始看书。” 

　　事实上，所谓“完美的计划”不是源于空想，而是在行动中摸索出来的。每个人的复习习惯、可用于支配的时间都不一样，只要有一个大概的计划，就可以开始了。然后边复习，边调整，最终形成符合自己实际的复习思路。每天坐在书桌前冥思苦想如何制定一个完美的计划，无异于纸上谈兵、画饼充饥。如果你的确不知道什么样的计划适合你，那么请从消化系统（第一权重单元）或是你最熟悉的单元开始看书，边看书、边做题，然后体会考试的难度，分析自己的薄弱环节。在大约复习了一个月左右时，逐步形成符合自己实际情况的复习计划。正如我们必须在不断的呛水中才能学会游泳一样，与其期待一个完美的计划，不如马上去做一件事：行动。 

　　（作者为医学教育网资深培训教师）