◆ 现状内分泌门诊中六七成看性早熟

    “虽然每年的假期都会出现儿童性早熟就诊的高峰期，但是没想到今年来看性早熟门诊的儿童会那么多，每天都爆满。”深圳市儿童医院内分泌科主任医师刘霞认为，随着生活水平的提高和生活方式的改变，儿童青春期发育提前的趋势日益显现，儿童性早熟的人也越来越多，每天来看内分泌门诊的儿童中就有60%、70%是来看性早熟的。

    性早熟是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。“性早熟主要是指身体上的而不是心理上的。”刘霞说。其中，女孩性早熟的表现在乳房发育，可有触痛感，会跟妈妈说胸前疼。另外还有外生殖器发育、阴道分泌物增多、阴毛的增长、月经的来临以及腋毛出现。月经来刚开始是不规则阴道出血，也无排卵，以后逐渐发展成周期性的月经出现。男孩性早熟的表现主要是睾丸及阴茎增大，出现阴毛，出现一些胡须和变声，或者有阴茎勃起以及排精。家长也会发现，出现早熟的这些孩子个头要比同龄孩子长得快，女孩也一样会有相同的状况发生。

    刘霞介绍，根据调查，儿童青春期的发育年龄每隔10年就提前，“我们调查发现，出生于上世纪70年代、80年代的出现性早熟的不多，但是现在性早熟的儿童越来越多。”有的女孩三四岁就出现月经，“来内分泌科看门诊的儿童中，60%、70%就是来看性早熟的。”

    据她介绍，暑假期间她所在的内分泌科2个医生每天的门诊达到150—200人，近一个月的门诊量就达到4500人次以上，其中性早熟门诊人数占了绝大部分。她还透露，鉴于儿童性早熟越来越明显，深圳市教育部门正在考虑要把男孩子外生殖器的测量纳入到中小学生的体检中，“从统计学上来了解青少年发育的年龄。”

    ◆ 原因女性病因以特发性为主

    据介绍，性早熟主要分为外周性的性早熟和中枢性的性早熟。刘霞介绍，中枢性的性早熟包括肿瘤引起或特发性的，特发性就是找不到病因，女孩多以特发性为多，也就是80％至90％找不到原因。而50%以上男孩子的性早熟是有原因的，“比如肿瘤会肾上腺疾病等。”因此，男孩出现性早熟一定要找出原因。而外周性的性早熟则100%是有原因的，“性早熟需要根据不同的病因进行不同的治疗。”

    儿童为何会性早熟？除了能找出的肿瘤等原因外，刘霞认为造成性早熟的原因众多，包括生活环境以及饮食等方面的变化。促进性发育的原因很多，比如超重或肥胖、低出生体重、环境改变的影响、雌激素对水源和食物的污染，常吃动物性食物、营养滋补品、饮料，运动过少，家族遗传以及家族内部不同个体的自身体质的差异等均可促进性发育。

    刘霞介绍，近年来儿童性早熟越来越多，总的特征是，城里人比农村人发育得早。在大城市，7—8岁的孩子开始发育已经很普遍，而在农村，很多小孩甚至13—14岁都还没开始发育。她指出，根据一些现象分析，导致儿童性早熟跟饮食、环境、药品化都有莫大的关系。导致孩子性早熟的罪魁祸首，有可能就是爱子心切的家长们，他们用一袋袋的各种“营养品”或“补品”给“催起来”的，比如冬虫夏草、蛋白粉等等。“很多食品里富含激素，如果孩子长期摄入这些成分，就会成为性早熟患儿。”而且城里小孩常吃的鸡鸭、鱼等水产等都是饲料喂养的，这些食物富含雌激素、促生长激素。另外，不少家长让孩子长期喝牛奶、牛初乳、蜂王浆等，都是导致儿童性早熟的“催化剂”。