五岁的小男孩小文很喜欢乱蹦乱跳，常常一刻也不停。正是因为他好动，某天小文嘟囔着说自己右边膝盖痛的时候，爸爸妈妈都没太在意，再看他身上也没有摔伤的痕迹，以为是小文跑跳得太多了，只让他别再乱动，就把这事扔在了脑后。没想到过了几天，小文还是时不时嚷膝盖痛，父母这才赶紧把他送到了医院。然而，膝关节照片并没有发现任何异常。这究竟是怎么回事呢？广州中医药大学附属第一医院骨科副主任医师张庆文表示，如果没有明确的外伤史，孩子却出现以单侧为主的膝关节内侧疼痛或是无痛性跛行，应考虑髋关节是否发生了病变。“因为小孩股骨头坏死往往会有这两种表现，但病变其实出在髋关节，所以不能忽视对髋关节的影像学检查。”

　　张庆文说，小孩股骨头坏死的病因迄今还不是特别明确，已知的是创伤、运动扭伤等可能引起关节内的炎症反应，而关节内压力增高，血液循环不好，慢慢就会导致髋部的股骨头坏死。“它最早可能仅仅为一过性髋关节的滑膜炎，表现为关节轻微疼痛，有的孩子会拖着脚走路，过段时间滑膜炎好了，这些症状也会随之消失。但如果反复发作，有可能导致股骨头坏死。如果家长不是很留心孩子，就容易造成疾病的漏诊。”

　　张庆文表示，如果观察到孩子有这样的症状出现，即使孩子没说疼，也要立即到医院做检查，给髋关节照片。因为髋部的股骨头血液供应不太丰富，一旦坏死，很难恢复正常的状态，即使可以修复，也可能会带来明显肢体长短不一、走路跛行、臀部肌肉无力等诸多严重问题，而且这类患儿成年后发生关节炎的可能性也会更高。

　　“所以我们主张早发现早治疗，越早恢复的效果越好，对心理的影响也越小。”据介绍，儿童股骨头坏死一般在4-10岁高发，年龄越小，恢复能力越强。大多数患儿都需要一到一年半的治疗时间，治疗的方法主要是用石膏或支具将髋关节固定在合适的位置，使坏死股骨头逐步修复，同时配合服用一些中成药，促进修复过程。经过良好的治疗，大部分孩子可以恢复骨头的形态、结构和良好的功能。