受访专家/广州中医药大学第一附属医院泌尿外科、男科主任医师 周少虎教授
一日,一位父亲心急如焚地赶到医院请医生给他刚出生的儿子看病。医生在经过细致的检查后,发现男婴身体健康没有什么异常。该父亲却还是不放心,要求医生再仔细检查一遍孩子的生殖器。于是医生再认认真真又检查了一遍,还是没有发现问题。这位父亲就十分不惑:“没理由啊,我的儿子有两颗‘蛋蛋’啊!比我还多了一颗!”
或许你会笑出来,故事中的男孩家长其实自己就有隐睾。由此可见,男人的“命根”健康就是这么一代一代的被忽视。专家表示,对于隐睾最好是在小孩期做纠正手术。
“蛋蛋”健康非小事
“故事中的父亲应该是患有单侧隐睾症。这个病在男性中非常普遍,处理不好极其容易导致不育。这位父亲还能生下一位健康的儿子,算是比较幸运的特例。”广州中医药大学第一附属医院泌尿外科、男科主任医师周少虎教授解析,隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅一侧有睾丸。“一般情况下,随着胎儿的生长发育,睾丸自腹膜后腰部开始下降,于胎儿后期降入阴囊,如果在下降过程中受到阻碍,就会形成隐睾。”
周少虎表示,隐睾的危害不容忽视,因为阴囊内温度要比37℃体摄低1.5-2℃,这个“低温”条件是睾丸产生精子所必需的。由于阴囊位于躯体最下端,其皮肤皱折较多,散热能力较强,正是最适宜睾丸精子生长发育的场所。若睾丸因种种原因不能到达阴囊内而停留在其他部位,这些部位的温度及生化环境都不利于睾丸的生长发育,就会使睾丸发育不全或根本就不发育,也就不能发挥生精功能而引起不育。
专家表示,若只有一侧隐睾,另一侧睾丸仍能分泌性激素,就不影响夫妻性生活,如果要是两侧睾丸都没下降到阴囊里,睾丸发育受阻,性激素分泌不足,则可影响以后的性功能。
越早治疗效果越好
周少虎指出,约有3%的男性新生儿有隐睾症状,而早产儿则高达30%。不过大多数患儿在出生数月内或一年左右时,睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾的发病率下降到0.8%。
他特别提醒家长,要区别生理性隐睾与病理性隐睾。“因为青春期前睾丸较小,加上精索中提睾肌的作用,在天冷、兴奋、运动时,睾丸会回缩到阴囊的上部或腹股沟内。在泡温水浴时,肌肉松弛,睾丸又会下降到阴囊中。这种情况,在青春期发育后会减少。这种被称为生理性隐睾症的情况无需治疗。”
男孩子的父母应认真检查孩子的阴囊,一般在阴囊两侧都能模到花生粒大小的睾丸,摸时有实物感。如果阴囊空虚,不能摸及睾丸,或只有一个,应立即去医院泌尿男性专科诊治。“以往国内认为最迟不能超过10岁进行手术;目前认为时间还要提前,1岁以后可以尝试半年左右的内分泌治疗促使睾丸下降,无效的话2岁以后就必须进行隐睾手术处理,否则就可能影响产生精子的功能”。
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