一向健康活泼的9岁男孩突然膝关节痛,父母没太在意,以为他怕累不愿多走路甚至是在撒娇,没想到病情竟越来越重,3个月后确诊为骨肉瘤晚期!
专家指出,骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤, 好发于8~25岁的青少年,膝关节是骨肉瘤最常出现疼痛的部位。青少年普遍活动量大,平时难免发生磕磕碰碰,出现关节疼痛时怕父母担心,往往能忍则忍;而多数家长缺乏医学知识,往往将这些疼痛认为是正常的生长痛或是运动损伤,不易联想到骨肉瘤。但孩子若出现腿痛3周不缓解,甚至逐渐加重,夜间疼痛明显,出现走路困难等,则要高度警惕,及时针对疼痛部位拍片检查,以排除肿瘤的可能。
医学指导/广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授
病例:
九龄童膝关节痛 查出骨肉瘤
来自深圳的张浩只有9岁,一向健康活泼,精力旺盛。可是,几个月前,父母发现小浩似乎变得爱撒娇,动不动就叫累,一会儿说膝盖痛,一会儿又说走不动。刚开始,大家还调侃他是“懒惰虫”,父母以为他正处于长身体的高峰期,可能出现了所谓的“生长痛”,所以也不太当回事。每次他叫痛时,就帮他揉揉,或是让他多喝点牛奶补补钙。
但没想到,小浩的病情却越来越重,3个月后甚至连路都走不了了,夜间膝盖更疼得厉害,被送到家附近的诊所对症处理后也不见好转。父母这下慌了,马上带他到大医院拍片检查,发现他右膝关节有一个瘤子,医生高度怀疑是骨肉瘤,进一步检查发现肺部也已出现阴影,确诊为右膝小圆细胞骨肉瘤,病灶已向脊柱和肺部转移,不得不截肢、化疗以稳定病情。
发病:
六成病人确诊时已是中晚期
“这么凶险的病为什么一直没发现?孩子一开始就有腿疼的症状,为什么偏偏没在意?” 很多小患者的父母痛心自责。
据了解,骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤, 好发于8~25岁的青少年,严重威胁青少年的生命。目前,其发病率已经占儿童肿瘤的15%~20%,好发于四肢,而且发展迅速,恶性程度很高,八九成患者确诊时已存在临床上不能发现的微转移灶,约占九成患者出现肺转移。
“这与骨肉瘤早期隐蔽性较强、症状不明显有关。不要说是家长,不少非专业的医生对它都缺乏认识,导致60%的病人确诊时已发展至中晚期。”广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科林丽珠教授分析称,青少年普遍活动量大,平时难免发生磕磕碰碰,出现关节疼痛时怕父母担心,往往能忍则忍;而多数家长缺乏医学知识,往往将孩子的疼痛归因为正常的生长痛或是运动损伤等,很难联想到骨肉瘤。
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