第一章：每个人都自己最好的医生（9）

    4．因人而异，找准自己的“本土养生方”
    “因地制宜”是中医治疗原则“三因制宜”（还有“因时制宜”、“因人制宜”）之一。大意是在治疗中，应根据不同地区的地理环境、地土风情、生活习惯等条件，来考虑治疗用药。也被称为“五方异治”。
    北京 萧笛
    看到旅居英国的中医李林的一篇《漫谈海外行医的三因制宜问题》，非常有趣，原来中医在国外也能讲究“因地制宜”。文中提到英伦三岛，海洋环抱，水土与中国相异。在英国大地，看似潮湿，但无形的风往往含有燥意。因此中医在使用祛湿之剂时，常需少佐祛风药；在用祛风药时，也应少加滋润药和之。例如，英国病人患湿疹，不同于中国湿疹患者，两地湿疹患者皆有明显的瘙痒，而英国病人又有干燥感，在治疗时疏风止痒药当用，滋阴润燥药也当用。孰轻孰重要根据瘙痒和干燥的程度而酌情定之。
    “因地制宜”是中医治疗原则“三因制宜”（还有“因时制宜”、“因人制宜”）之一。大意是在治疗中，应根据不同地区的地理环境、地土风情、生活习惯等条件，来考虑治疗用药。也被称为“五方异治”。
    中医诊断治疗时非常重视地理因素，由于自然气候、生活习惯的不同，人的体质和病变也具有地域特点，所以诊断治疗用药上也应有所区别。比如我国西北地区，地势高而寒冷多风，故患病多寒，治宜辛温；东南地区，地势低而温热多雨，故病多湿热，治宜清利。在不同地区即使是相同的病证，中医辨证治疗并不一视同仁，而是要考虑不同地区的特点区别对待。例如，同样患有属于外感风寒的感冒，同样用辛温解表药治疗，在北方地区，药量就要稍重，而在南方，药量就宜稍轻，或改用轻淡宣泄的药物。中医在问诊时一定要掌握患者是来自何方，南北、城乡、山区平原，不能千篇一律。这就是中医“因地制宜”的特点。早在《素问?异法方宜论》中就已以专篇形式论述了这种治疗原则，黄帝问医师岐伯，医生治病，为什么会有一样的疾病而采用不同的治法呢？岐伯说：“地势使然也……故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。”
    2003年“非典”肆虐期间，许多中医专家就指出，防治“非典”应因地制宜：我国地域辽阔，地形复杂，气候条件不同，南北方差异很大。南方多潮湿，气候多温热，故广州等地的南方人腠理疏松，多见湿热为患，故“非典”病毒引起的非典型性肺炎病人多有腹痛、腹泻等胃肠道症状，因而在南方预防非典型性肺炎处方中多见苍术、藿香之品；而北方地区气候多干燥，雨水偏少，故此预防非典型性肺炎时，北京等北方地区往往是清热解毒的药比较多，适当用一点芳香化湿的药，但是重点在清热。可见，广州的药方在北京不一定合适，北京的药方在广州也不一定合适。
    随着中医走向世界，一些中医专家也走向国门以外的不同地方，他们把中医学“因地制宜”的治疗原则带到了国外，发扬光大。