很多已有5～10年病史的高血压病人，平时血压常在150~160/90~100毫米汞柱左右。有些病人由于各种起因不按时服用降压药物，随着病史的延长，逐渐发生胸闷、气短、乏力等症状，尤其在活动后更加明显，伴随经常感到心悸、心跳不规律、自觉心神不安定等。于是有人会产生这样的问题：高血压会引起心脏病吗？心胸医院心内科顾菊专家的答案是必定的。

　　下面我们让顾菊专家来为我们揭开高血压引起心脏病的奥秘！

　　专家：“心脏收缩时，需要克服来自动脉血管内的压力，而高血压病人整个体循环都处于高负荷状态，要想维持正常的血液循环，心脏必需付出更大的“力气”。

　　心脏长期处于这种高负荷工作环境中，左心室壁逐渐增厚，心脏的正常结构、功能都会受到影响，引起心脏舒张功能下降，转意血量不能如期进入心腔，心脏收缩能力下降，供血量减少，进而发生充血性心力衰竭。

　　什么高血压病人应定期进行心脏诊断

　　心脏损害一旦发生，大多数都是不可逆的，所以早发现、早预防、早治疗是非常重要的。

　　研究表明，约1/3高血压病人合并有不同程度的左心室肥厚，尤其是那些高血压合并糖尿病或糖耐量损害的病人发生左心室肥厚的危险比例更高。因此，高血压病人如果病史超过5年，或高血压病人合并有糖尿病都应定期进行心脏诊断。

　　心电图常规诊断是重要的一项，还可根据病人情况进一步行超声心动图及胸部X光片诊断，其中超声心动图诊断对于高血压性心脏损害的判定比较正确可靠，能够明确看到心脏的结构和异常变化以及心脏的舒张和收缩功能情况。

　　如何预防高血压性心脏病

　　高血压性心脏病的预防贵在早，及早控制血压并长期治疗达标是预防的重点，而选择公道的治疗方案是治疗高血压性心脏病的关键。

　　对于高血压合并糖尿病的高危病人，需采用联适用药，使血压达标至130/80毫米汞柱以下，在降压的伴随逆转左心室肥厚，并对存在胰岛素抵抗的糖尿病病人有益处，其治疗准则如下：

　　1.对于年龄大于55岁，并伴有左心室肥厚的病人，首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，如用药8～12周后血压仍未达标，还能够加用钙拮抗剂(CCB)和/或小剂量噻嗪类利尿剂。

　　2.心功能不全症状严重者，可选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂与袢利尿剂适用，必要时加用强心药物。”

　　最后专家提出需要注意的是，一切高血压性心脏病的治疗都应在医生全面了解病人病情，充分评估心脏情况的基础上进行，伴随还要改善生活手段，做到降糖、调脂、抗凝，综合预防。