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药物治疗精神分裂症的准则
发布时间:2010-06-08 11:44     来源:君健网

  精神分裂症使用药物治疗和心理治疗,北京京华友好医院专家说经过规范的药物治疗,精神分裂症患者能够得到很好的康复,减少精神分裂症复发的几率。药物治疗精神分裂症需要注意以下原则:

  1、一旦确定精神分裂症的诊断,即开始药物治疗。

  2、根据临床症状群的表现,可选用一种第二代抗精神病药物(又称非典型抗精神病药物)如利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑等,也可选择第一代精神病药物(又称典型抗精神病药物、传统抗精神病药物)如氯丙嗪、奋乃静、氟哌定醇、舒必利等。

  3、急性发作病例(急性期病人),包括复发和病情恶化的患者,根据既往用药情况继续使用原有效药物,剂量低于有效治疗剂量者可增加至有效治疗剂量。

  4、经6-8周治疗剂量治疗疗效不佳,可酌情加量或换用另一种化学结构的药物。

  5、单一用药原则。尽量单一用药,这样便于观察药物疗效,一旦出现药疹或其他药物不良反应便于及时处理。合并用药则对疗效及药物副反应究竟是哪一种药物所致难以判断,不易处理。

  6、经两种以上单一药物治疗效果不佳者,可考虑两种药物合并治疗,以化学结构不同,药理作用不尽相同的药物联用比较合适;达到预期治疗目标后仍以单一用药为宜。

  7、合理剂量:

  (1)药物剂量的选择要因人而异,实行个体化原则。

  (2)应以中等剂量为宜,小剂量药物治疗往往达不到治疗目的,高剂量会增加药物副反应,且疗效未必提高。

  (3)应从小剂量开始,逐渐缓慢增加剂量,直到最小最有效剂量

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