1、病史：

    （1）起病时是否处于体力活动及精神紧张状态。
    （2）有无头昏头痛，肢体麻木无力史。
    （3）有无高血压、动脉硬化、高血脂症史。
    （4）有无心脏病、糖尿病、肾脏病、出血性疾病、白血病病史。
    （5）有无家族史。

    2、症状体征：

    （1）血压往往高于180毫米汞柱（收缩压）。
    （2）神志障碍明显。
    （3）脑膜刺激征阳性。如深昏迷则可阴性。
    （4）常可有神经系统定位征包括：偏瘫，偏身感觉丧失或减退，偏盲，失语等。
    （5）瞳孔一侧散大意味脑疝形成，可伴有呼吸及心律紊乱。
    （6）躁动不安时应注意有无膀胱充盈。

    3、检验：
    （1）血白细胞升高，中性多核比例增高。
    （2）血糖可增高。尿糖可阳性。
    （3）心电图示心律不整，心肌损害。
    （4）脑脊液呈血性，压力增高。红细胞数的多少反映病情严重程度。

    4、其它特殊检查
    （1）头部A型超声波检查早期即出现中线波偏移。
    （2）脑血管造影在除外非脑血管病颅内疾病，或为手术清除血肿作准备时进行。常可发现大脑前动脉移向对侧，大脑中动脉分枝移位。
    （3）计算机X线断层脑扫描能精确了解出血部位，血肿大小，血肿周围水肿程度，脑室出血及脑移位情况；特别对鉴别小量脑溢血和脑血栓形成，脑溢血和出血性及梗塞有重要意义。

   [鉴别诊断]

    脑外伤则外伤在先，在头皮颅骨损伤，或有清醒期及继发昏迷，无高血压等病史。癫痫后昏迷常有发作病史，脑脊液正常。一氧化碳中毒有中毒环境，接触新鲜空气后症状减轻。肝昏迷有肝脏病史，血压不高。尿毒症有肾脏病史，尿常规有改变。脑炎常显示弥漫性神经体征，有感染表现，脑脊正常或脑脊液白细胞增多。