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夜尿增多:前列腺增生信号
发布时间:2013-05-08      来源:
   前列腺增生症(又称前列腺肥大)是中老年男性的常见疾病。一般来说,男性的前列腺在30岁以后开始发生增生的病理改变,到了50岁以后开始出现相关症状。中山大学孙逸仙纪念医院院长助理、泌尿外科主任医师郭正辉表示,在日常生活中,大多数人正是因为对前列腺增生的症状不了解,使得疾病发生时未能及时发现并治疗而耽误病情。

  早期信号:尿频、夜尿增多

  既然前列腺增生症是困扰许多男性的问题,那么如何及时发现以免造成耽误则成为让人关心的话题。郭正辉表示,中老年男性可以通过自身的排尿情况来做初步的检查。如夜尿增多是前列腺增生的表现之一。郭正辉解释,前列腺增生主要有两组症状:一是膀胱刺激症状;另一种是梗阻性症状。尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁属于膀胱刺激症状。其中,尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。如原来不用起夜,如今夜间要起来一两次排尿,常常反映早期梗阻的来临。而从每夜两次发展至每夜四五次甚至更多,说明了病变的发展及加重。

  另外,由于增生前列腺的梗阻,排尿要使用更大的力量克服阻力,出现排尿费力以及因增生前列腺将尿道压瘪导致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。

  前列腺增生较重的患者,有时可因为受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因引起腺体及膀胱颈部充血水肿,导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。需要注意的是,增大的前列腺表面有许多血管,这些血管在压力增高的情况下会发生破裂,使得尿液中带血,从而出现血尿等问题。

  郭正辉提醒,男性一旦出现以上排尿异常情况,当及时到正规医院的泌尿外科进行必要的检查以确诊,同时进行正规治疗,以免耽误前列腺增生治疗的最佳时间。

  治疗原则:症状不明显先“观察”

  前列腺增生症,除了直接影响男性的排尿功能,引起尿频等一系列的症状外,甚至会损害肾功能,带来严重的后果。那么,应该如何展开治疗?郭正辉介绍,目前前列腺增生的治疗方式主要有观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。每种治疗方案均有优势和风险,需要针对患者的具体情况,选择合理的治疗方案,使患者获益的同时,尽量避免并发症的发生。

  若症状并不明显,病程对生活质量影响较小且无明显苦恼,对这一类患者一般会建议“观察等待”,即暂时不给予任何治疗而仅仅观察其病情变化。观察期间,患者每年至少需要随访一次,以判断前列腺的增生情况和是否需要接受积极治疗。郭正辉强调,“观察等待”并不意味着可以掉以轻心,因为病情有可能逐渐发展,一旦患者出现明显的临床症状,如尿频、尿急、夜尿、尿失禁、排尿疼痛等,应及早去医院接受进一步的检查和治疗。

  “一般来说,对大多数轻至中度患者,建议药物治疗。”郭正辉表示,只有药物治疗效果不佳,或患者出现反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染等并发症时,才建议手术治疗。

  值得注意的是,有很小一部分前列腺增生的患者在手术后会复发,所以,手术后的患者有不适时应及时到医院复查。

  Tips:养成良好习惯 远离男“腺”病

  ●规律生活,避免过劳,坚持体育锻炼,增强体质。

  ●饮食适宜清淡,适当的饮水,不要吸烟喝酒。

  ●控制好情绪,尽量不要大喜大悲。

  ●避免长时间骑自行车和坐硬物。

  ●不要憋尿,要注意及时排尿。

  ●保持大便通畅,防止便秘。

  ●多吃蜂蜜及富含番茄红素和锌的食物。

  ●性生活适度,常用热水坐浴。

  ●慎用影响排尿的药物,及时检查和治疗影响排尿的疾病。

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