常用的安眠、镇静药有苯巴比妥(鲁米那)、司可巴比妥(速可眠)、利眠宁、氯丙嗪(冬眠灵)、安定等。这些药物对人体的中枢神经系统都有抑制作用,在治疗剂量内,小量服用产生镇静作用,中量服用产生催眠作用,大量服用产生抗惊厥作用。当服用量成倍超过治疗剂量时,会引起急性中毒。尽管此类药物的药理作用各有差异,但中毒后的临床表现却基本相似,因此急救原则也大同小异。
轻度中毒时,有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、语言迟钝、动作不协调等症状。少数病人出现皮疹,偶可发生剥脱性皮炎。重度中毒时,出现呼吸减慢、变浅、不规则,瞳孔缩小,血压下降,昏迷、尿少、尿闭、黄疸、出血等。最后可因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡。
误服大剂量安眠、镇静药时,若病人清醒,早期可刺激咽部促其呕吐,然后用1:2000~1:5000高锰酸钾液或温开水反复洗胃,尽量将胃内药物完全吸出。若服后超过6小时,则胃内的药物已被吸收,此时洗胃已无必要。洗胃后或不需要洗胃者均应口服硫酸钠20~30克导泻,以促使药物排出。忌用硫酸镁导泻,因其吸收后能加重中枢抑制。保持呼吸道通畅,及时清除口腔及鼻腔分泌物,注意保暖。
在做上述治疗的同时,速请医生前来抢救,或将病人送往医院。
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