意识清醒的癫痫性精神障碍可分为5种类型,病理性心理恶劣、短暂的精神分裂症样发作、持久的精神分裂症样状态、癫痫性人格改变及癫痫性痴呆。
1.病理性心理恶劣
无明显原因突然出现情绪低沉、苦闷、焦躁、挑剔、抱怨、易激惹;患者有时激动、狂怒,并伴有失去理智的攻击行为,如打骂他人;这些情绪改变经数小时或数天后可立即消失,患者恢复正常。
2.短暂的精神分裂症样发作
患者在抗癫痫的治疗过程中突然出现幻视、妄想、躁动不安、动作增多等精神分裂症状,通常持续数日至数周。
3.持久的精神分裂症样状态
主要症状为妄想,如被害妄想、关系妄想等;常伴有幻听及精神分裂症样的思维障碍,情绪抑郁、恐惧、焦虑、易激惹等,但情绪淡漠不明显;患者有意志减退、攻击行为或紧张症症状;病程持续数月至数年,无自发缓解倾向。
4.癫痫性人格改变
少数患者经过长期反复的癫痫发作后,可引起进行性人格改变;患者思维呆滞,行为刻板,言语啰嗦,难以适应新环境,只注意与自己有直接关系的事物,变得以自我为中心;爆发性则体现在情感容易爆发、固执的坏脾气、怨恨、敏感多疑、搬弄是非、说谎,对小事常常怀恨在心而进行报复。
5.癫痫性痴呆
患者不能学习新的事物,原有的知识逐渐丧失;记忆、注意、理解、判断皆发生障碍,思维贫乏。
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