癔病是由精神刺激引起的暂时性脑功能障碍,表现为反复发作抽搐、情感障碍等症状,应与癫痫发病相区别。
癔病发病多见于青少年女性,往往有明显的精神刺激因素,与周围的环境因素有关。发病时意识不丧失,当时不能控制自己,动作多变,四肢乱动、抽搐,临床症状复杂多变,主要表现感觉、运动功能障碍,内脏器管、植物神经功能失调,以及精神异常等,发作时经过暗示治疗可恢复正常。
癫痫发作可见于任何年龄,男女均无差异,发作时意识完全丧失,发作过后不能回忆。少数病人发作可由精神刺激诱发,一般不受精神因素影响。精神运动性癫痫发作虽有癔病发病时部分发病表现,但意识丧失不受环境影响,发病时暗示无效。癫痫病人发作时,因意识丧失常出现头部摔伤、躯体擦伤、舌头咬伤及大小便失禁等症状。
脑电图检查:癔病病人多正常,少数人可有轻度改变;癫痫病人多异常,诱发试验可见痫样放电。
癔病发作与癫痫发作根据以上发病特点及脑电图检查,一般不难鉴别。
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