癫痫的治疗是一个长期的过程,然而许多人由于对其认识不明,或对药物的毒副作用过于担心而私自减量、停药。这些导致癫痫的治疗效果大打折扣,甚至出现发作的持续状态。而发作的持续状态,对患者来说是非常危险的。
无论是特发性癫痫还是症状性癫痫,如果在治疗过程中突然停药或任意更换抗癫痫药,都容易导致癫痫持续状态的发生。在发生癫痫持续状态的患者中,约有1/4是由于突然中断药物治疗或随意更换抗癫痫药物而引起的。这主要是由于患者及其家属对有关抗癫痫药的知识一知半解,害怕药物的副作用,或为了服药方便,或因经济状况差等,而自行改变服药方法或随意减少用量,导致癫痫持续状态的发生。
癫痫持续状态的影响:
癫痫持续状态是持续性脑节律紊乱引起的长时间反复的癫痫发作,持续30分钟以上,发作之间意识不恢复,多见于婴幼儿。分为惊厥性癫痫持续状态、非惊厥性癫痫持续状态、部分性癫痫持续状态、认知障碍性癫痫持续状态四种类型,以惊厥性癫痫持续状态对小儿危害最大。 惊厥性癫痫持续状态多由脑缺氧、缺血、颅内感染、电解质紊乱、高热惊厥、癫痫病程中突然停用抗癫痫药物所致,长时间的反复的全身抽搐,发作间期意识不恢复,易发生脑损伤,是儿科急症。
当惊厥不止,氧和葡萄糖不足,代偿失调时,细胞和组织功能衰竭,脑的血液不足,并有全身代谢性酸中毒,心、肝功能紊乱,出现脑水肿和颅内高压,脑组织率先发生缺氧缺血性损伤。存活者可有严重的后遗症如脑萎缩、难控制的癫痫、智力落后、瘫痪等。 当小儿惊厥持续时间长和反复发作时,应送到医院抢救。如不及时处理,可因生命功能衰竭而死亡,应尽量在1~2小时内控制发作。
总之,在癫痫的治疗过程中,用药需谨慎且听从医嘱,切忌盲目用药和私自减量、停药。更不能相信所谓的“偏方,妙药”,以免造成癫痫症状的加剧或引起毒副反应。
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