根据癫痫患者的临床表现和发作时的特点等情况可将其分为多种类型,其中包含癫痫持续状态。癫痫持续状态又称为强直-痉挛状态,是威胁患者生命的危急情况,多数是由于癫痫患者突然停用或者减少原来长期服用的抗痫药物所致,少数患者由颅脑感染、颅脑损伤等情况引起。此时除针对病因进行治疗外,还应在最短的时间内终止发作,并保持24小时无发作。
地西泮在精神科作为安定剂,因其有抗癫痫的作用,所以以往曾用于治疗各种癫痫,或用作辅助用药。近年来发现其抗癫痫的作用较弱,其他抗癫痫药物单独使用时往往比联合地西泮治疗效果好,因此地西泮作为一种常规抗癫痫药物已逐渐失去了意义。但是在治疗癫痫持续状态时,本药仍作为首选药物,治疗效果较为理想。地西泮的作用持续时间短,需5~10分钟重复应用,或同时给予其他抗癫痫药物。临床上常用方法为缓慢静脉注射,还可静脉点滴维持,静脉注射时可使70%~80%的癫痫得到控制。
但是需要注意的是,地西泮对呼吸有抑制作用,甚至会引起呼吸停顿,使用时应密切观察患者的呼吸和血压,并准备相应抢救呼吸的手段。
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