饮食

　　多吃豆腐和鱼

　　盐摄入和血压密切相关。预防高血压肾病，限盐是重中之重，每日摄入量控制6克以下。

　　此外，如果已经出现了肾损伤，需在医生的指导下控制蛋白质摄入。因为蛋白质摄入过高，会增加肾脏负担，进而加重肾脏损害；如果摄入不足，就会影响人体的营养供给。因此，患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量：无明显肾功能损害时，蛋白质摄入量控制在每日50克左右；如果出现异常，蛋白质的摄入量应减少为每日20—40克。高血压肾病患者宜多吃富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼、鸡蛋、瘦肉、豆腐等豆制品。多吃富含钾的蔬菜和水果，如番茄、芹菜、西瓜等。

　　此外，还应戒烟限酒。多饮酒会增加蛋白质的分解，增加血液中的尿素氮含量，酗酒使血肌酐升高必然增加肾脏负担。而经常吸烟的人，会增加肾血管的血粘度，降低血流量，加重肾脏的缺血缺氧。

　　信号

　　警惕夜尿增多

　　长期高血压使肾小血管受损，造成肾小管功能障碍，引起夜尿增多。而这是高血压肾病的重要信号。一旦患者起夜超过两三次，甚至达到五六次，就要赶紧去医院做尿检，往往能发现微量白蛋白尿异常，此时提示肾功能已轻微受损，需接受治疗。因此，高血压病人要多注意自己的小便，如出现尿中带血、泡沫多，小便次数多等异常时，需要格外警惕。

　　治疗

　　血压再降低点

　　对于同时患有高血压和肾病的人，应选择那些既能有效降压，又能保护肾脏的药物，如ACEI和ARB类降压药，减少蛋白尿，进而保护心脏。因为，临床研究证实，微量白蛋白水平，和心血管事件发生率都成正比。

　　高血压合并肾病的人，无论是肾病引起的高血压，还是高血压引起的肾病，降压压标准要更严格。

　　郝传明指出，高血压患者血压应控制在140/90毫米汞柱以下，但如伴有肾脏病(包括糖尿病肾病)，血压应再降得低些，控制在130/80毫米汞柱以下；如果患者年纪较大，收缩压可以适当放宽些，保持在150毫米汞柱左右也行。