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除颤仪,救回七成猝死
发布时间:2012-03-09      来源:生命时报

  目前,我国心脏猝死者每年大约42/10万人,北京每年约4万多例,这其中院外猝死占到一半以上。心脏停跳一旦超过6—10分钟,人就很难救活,因此院外心脏猝死的抢救成功率仅为2%。国外统计表明,如果使用除颤仪(AED),抢救成功率能提高到30%—70%。近日,台湾《康健》杂志对话国立台湾大学医学院附属医院急诊部马惠明医师、台北市立联合医院急诊部洪士奇主任,助你了解AED。

  1.问:AED的原理是什么?

  答:看起来好端端的人突然昏倒、不省人事,很有可能是心脏的问题,大部分是心室颤动造成的。心室颤动就是心脏不规律乱跳、心律不整,接近颤抖,而不是正常的收缩、舒张,导致血液无法输送到重要器官(例如造成脑部缺氧、损伤),最后心跳停止,导致死亡。AED的原理是利用电击让心脏先停止乱跳,再重新开始正常收缩跳动,恢复血液循环。

  2.问:AED适用哪些情况?如果不是心脏病也需要电击吗?

  答:当看到有人倒下,叫他、拍他都没有反应、没有呼吸或几乎没有呼吸(胸部没有明显起伏),就可以打急救电话,然后马上开始做心肺复苏,接着使用AED,直到救护人员接手。AED的优点是会自动侦测病人的心跳,在15—20秒内判断是否需要电击,如果心脏已完全停止或正常跳动,电击功能就不会启动,其安全性达到99.9%,不用担心伤害到不需要电击的病人。

  3.问:如果家人有心脏病,需要自备一台吗?

  答:因为在家发病的几率不高,因此不是家庭必备品。应该积极推广公共场所设置AED,发挥最大效益。当然,如果经济能力允许,在家自备一台也不是不可以。但如果心脏病人在家发病,家属最重要是拨打急救电话、做心肺复苏。

  4.问:婴幼儿是否也适用AED?

  答:婴幼儿比较少见心脏病变,因此少有机会需要用AED。8岁以下婴幼儿比较常因窒息而失去意识(比如吞下异物),需要用海姆立克急救法尽快取出异物,恢复呼吸。

  5.问:如何正确使用AED?

  答:步骤如下:(1)按下开关。(2)按语音指示操作,将电击片贴在病人胸部的右上及左下方。(3)接上插头,AED开始侦测心跳、分析心律,约15—20秒。此时不要碰触病人。(4)如果判断需电击,则按下按钮,完成电击后继续心肺复苏;若不需电击,则持续心肺复苏。2分钟后再次使用AED检查心跳,直到救护人员接手。

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