家住郑州市西郊的老孙最近身体不舒服,每天上午都头晕、犯困、打不起精神。去医院一检查,医生告诉他得了高血压,而且跟晚上打呼噜有关。
“怎么打呼噜还能引起高血压呢?”老孙很纳闷。
接诊的郑州大学附属郑州中心医院心内科副主任医师陈晖说,打呼噜导致高血压的患者在临床上并不少见。打呼噜是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要症状,呼吸暂停及其引起的机体缺氧状态,会导致人体交感神经更加兴奋,引起血管收缩,继而造成血压升高。
在打呼噜的人群中 高血压患病率达50%
所谓睡眠呼吸暂停综合征,是指在每晚7个小时的睡眠过程中,呼吸暂停反复发作30次以上,白天出现嗜睡、精神恍惚等症状。对于呼吸暂停,也有明确的定义,即睡眠过程中,口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。
大量的流行病学调查显示,在打呼噜的人群中,高血压的患病率可达50%,远高于正常人群的11-12%,在高血压病人群中,睡眠呼吸暂停综合征的患病率也显著高于正常人群,为30-40%。
打呼噜引起的高血压 多数早晨症状最明显
与其他高血压不同,打呼噜引起的高血压,患者大多在早晨血压最高,头痛、头晕等症状也最明显,单纯药物治疗效果差。如果通过治疗,睡眠呼吸暂停的状况得到改善,通常血压也会明显下降甚至达到正常水平。
治疗打呼噜引起的高血压,轻者可采取药物治疗,重者必须配合呼吸机辅助治疗。正常人一天内血压的波动变化呈勺形,即白天高、夜间低、清晨起床后又升高。打呼噜引起的高血压,患者的血压波动通常不明显,夜间的血压和白天差不多,甚至比白天还高。因此,为了降低夜间血压,可以让患者在晚上睡觉前服一次降压药。
虽然睡眠呼吸暂停被称为“梦中杀手”,但也不必闻声色变。遇到打呼噜的高血压患者,可以采用以下几种方法:一是在睡眠中吸氧;二是手术把阻碍气道通畅的脂肪或松弛组织剔除掉;三是减肥。
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