不少人得了高血压后，血压一直控制得不好，即使吃多种降压药，效果也不明显。如果高血压患者同时伴有严重打鼾、肥胖等情况，就要查查，看是否患上了睡眠呼吸暂停综合征，此病会催升血压。

    打鼾把血压“打”高了

    郑爽今年48岁，患高血压近两年时间。郑爽的高血压和普通人的不太一样，一般这个年龄的高血压患者都以舒张压(即低压)高为主，他却是收缩压(高压)特别高。尤其是早上起床后，郑爽的血压会到达一天的高峰，还经常感到头痛、头晕。

    5月中旬，郑爽到心血管内科就诊，医生给他开了3种降压药。但是1个月过去后，早上的血压依然达不到目标值。考虑到郑爽比较胖，同时合并有糖尿病、代谢综合征，以及全身性血脂高、血压高、血糖高，医生便怀疑降不下血压跟夜间缺氧有关。

    “我问他晚上是否打鼾，他说因为打鼾，妻子早就不跟他住同一间房了。他的妻子也表示，他有呼吸暂停的情况。”医生了解到这个情况后，便建议郑爽到耳鼻喉科检查，结果发现他鼻甲过于肥大，影响气道通畅，睡眠监测也显示郑爽有呼吸暂停的情况。在耳鼻喉科做了手术后，现在郑爽的血压已经控制得很稳定了。

    50%打鼾者合并有高血压

    统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男女比例为6：1，在打鼾患者中，有50%以上并发有高血压，而原发性高血压患者中，有30%的人合并有打鼾。这些患者中大多数血压波动幅度大，睡眠时血压不下降，甚至出现夜间血压超过白天。

    为什么打鼾的人血压会偏高？其实，打鼾并不是引起血压升高的根本原因，“罪魁祸首”是打鼾引起的睡眠呼吸暂停综合征。夜间打鼾出现呼吸暂停时，人体供氧不足，会对全身血管的内皮细胞造成损害，血液粘稠度增加，容易形成血栓，导致管腔狭窄，引起血压升高;同时，血管内皮细胞受损后，会引起动脉壁的侧压力上升，引起血压升高。

    “这种由呼吸暂停引起的血压升高，用常规的降压药物，效果都不是很好，最主要的是要改善通气情况。”医生表示，如果是较轻的气道不畅，可以在夜间睡觉时采取侧卧位，能够改善呼吸状况，或者使用药物控制；严重时应采取手术治疗；患者如果无法手术，或不愿手术，可以在睡觉时戴上无创呼吸机，帮助呼吸。