辨清类型是关键

    专家解释，治疗脚癣应根据不同情况用不同的药物和剂型，这样才能取得更好的疗效。

    丘疹鳞屑型  可用各种抗真菌软膏，如可选用1-2%克霉唑软膏、咪康唑霜、联苯苄唑乳膏（凝胶）、盐酸特比萘芬软膏中的一种，外搽患处，每日1-2次。

    水疱型  可用酊剂、擦剂外涂，如克霉唑癣药水、益康唑癣药水，或与上述抗真菌药软膏（乳膏、凝胶）交替使用。

    趾间糜烂型  其中糜烂潮湿明显者应先用3%硼酸溶液或0.1%利凡诺溶液湿敷；仅有浸渍发白无明显渗液时，先用粉剂，待皮肤干燥脱屑后再用抗真菌的霜剂或乳膏治疗；若继发细菌感染者，应先用抗菌药物控制感染，再行抗真菌治疗。

    角化过度型  其治疗忌用酊剂等刺激性剂型，可选用渗透性强、药物浓度高的角质剥脱剂，如10%水杨酸软膏、白氏软膏厚涂，必要时外加塑料薄膜封包，每晚1次，使其角质软化剥脱。

    按疗程规范用药

    目前的外用药多为抑制真菌的药物，需要4-6周的疗程才可杀灭真菌，但大多数患者用外用药治疗坚持不了14天时间。

    这部分病人实际上并未将真菌真正杀灭，一旦条件合适就会复发。所以涂药一定要涂够疗程，切莫一止痒就停药。

    如果搽某种外用制剂1周还不见好转，则应更换药物，例如外搽联苯苄唑乳膏效果不好，就可以换用特比萘芬乳膏。此时就不应该选用同种类型的药物，更不应该两种药交替使用，因为脚癣的治疗，并不是药用得越多越好。

    如果更换多种外用制剂效果仍不好，就应该考虑口服一些抗真菌药物了。

    配合口服药效更佳

    有些患者认为，脚癣是长在脚表面的疾病，所以只要外用药就足够了，口服药物不管用。其实如果外用和口服药配合使用，脚癣不仅更容易治好，而且复发的几率也会大大降低。

    口服药没有涂抹外用药可能遗留病灶的问题。尤其是对于那些角化型脚癣的患者，由于他们脚部的表皮已经变得很硬，外用药膏很难吸收，要用口服药才能解决问题。

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    用药时可以做一些增进效果的“小细节”：如最好洗过脚并擦干后再用药；夏天出汗多，可能会影响药效，此时可以加用一些粉剂，起收敛作用且效果更好；注意鞋袜的消毒卫生，保持通风透气；涂抹药膏时，不用太厚，只需薄薄一层即可。