缺铁性贫血首选口服铁剂
发布时间：2013-05-23
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缺铁性贫血是婴幼儿最常见的一种贫血病，多发生于6个月至2岁的婴幼儿。婴幼儿之所以易患缺铁性贫血，主要是因为他们处于生长发育最旺盛的时期，对铁的需要量也相对比成人多，却常常因供应不足或丢失过多，导致体内缺铁。
铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，若无特殊原因，应采用口服法给药。二价铁盐容易吸收，故临床上均选用二价铁盐制剂。常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄酸亚铁、琥珀酸亚铁等，以两餐之间口服为宜。为减少胃肠副反应，可从小剂量开始，如无不良反应，可在1-2日内加至足量。同时服用维生素C，可增加铁的吸收。口服二价铁制剂时会使牙齿、唇舌变黑，勿需担心，停药后会自动消失。
注射铁剂是另一种补铁方式，因较易发生不良反应，所以必须谨慎使用。只有当口服铁剂无效、口服铁剂后胃肠道反应严重，虽改变制剂种类、剂量和给药时间仍然没有改善时或胃肠手术后不能口服铁剂时才使用注射铁剂。常用注射剂有：山梨醇枸橼酸铁复合物，专用于肌内注射；右旋糖酐铁复合物，可肌内注射或静脉注射；葡萄糖氧化铁，用于静脉注射。
补给铁剂3-4周后，血红蛋白恢复正常。如果治疗效果满意，血红蛋白恢复正常后再继续用6-8周，以增加铁的储存。对于早产儿，尤其是低体重的早产儿宜2个月左右就给予铁剂预防。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
