丙氨酰-谷氨酰胺肠外营养注射剂不可直接输注
发布时间：2013-03-28
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丙氨酰-谷氨酰胺注射制剂是肠外营养的一个组成部分，适用于需要补充谷氨酰胺的病人，包括处于分解代谢和高代谢状况的病人。在临床中作为辅助支持治疗药物而应用较广泛，我们在查房中发现有些医生使用时配伍不当。那么如何才是正确使用呢？
丙氨酰-谷氨酰胺注射液作为一种高浓度的溶液，不可直接输注。在输注前，必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的溶液相混合，然后与载体溶液一起输注。本品与载体溶液体积比至少为1：5混合（如100毫升本品应加入至少500毫升载体溶液），混合液体中本品的最大浓度不应超过3.5%。剂量根据分解代谢的程度和氨基酸的需要量而定。
胃肠外营养每天供给氨基酸的最大剂量为2克/千克体重，通过本品供给的氨基酸和谷氨酰胺量应计算在内，通过本品供给的氨基酸量不应超过全部氨基酸供给量的20%。
因丙氨酰-谷氨酰胺会加重肝肾负担，使用时应监测病人碱性磷酸酶、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和酸碱平衡。对于代偿性肝功能不全的病人，建议定期监测肝功能。禁用于严重肾功能不全或严重肝功能不全的病人。连续使用不能超过3周。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
