糖尿病酮症酸中毒的化验指标有何异常？-鉴别诊断-君健网

糖尿病酮症酸中毒的化验指标有何异常？

发布时间：2010-12-28 来源：网络

下列化验指标可出现异常：

（1）高血糖：多数在16.7～27.8毫摩尔／升（300～500毫克／分升），有时高达33．3～55．5毫摩尔／升（600～1000毫克／分升）以上，可伴有高渗性昏迷。

（2）高血酮：定性强阳性，定量一般在5毫摩尔／升（50毫克／分升）以上，有时高达30毫摩尔／升，＞ 5毫摩尔／升即有诊断意义。

（3）血PH值：血PH值＜7.35，严重者血PH值＜7.0； CO2结合力常＜13.38毫摩尔／升（30容积％），严重者可＜ 898毫摩尔／升（20容积％）；剩余碱（BE）及实际重碳酸盐（AB）降低。

（4）血电解质：血钠大多＜135毫摩尔／升，少数正常，偶可升高；若＞150毫摩尔／升，应疑及伴有高渗性昏迷。血钾初期正常或偏低；当少尿、无尿和严重酸中毒时，血钾＞55毫摩尔／升而发生高钾血症；＜3毫摩尔／升而致低钾血症。血磷、血镁可低于正常。

（5）血浆渗透压：轻度升高，有时达330毫渗透克分子量／升左右。

（6）血脂：常显着升高。

（7）尿素氮、肌醉；因失水、循环衰竭及肾功能不全而升高。

（8）白细胞：常增多。

（9）血红蛋白与红细胞及其压积：常升高，升高幅度与失水程度有关。

（10）尿酮、尿糖：多呈强阳性。

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