白塞氏病眼型的临床分析
发布时间：2009-07-29
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| 白塞氏病为一种病因未明的慢性多系统损害的自身免疫性疾病，具有复发性口和或生殖器溃疡及神经损害，以慢性复发性眼葡萄膜炎为特征，最后多导致失明。白塞氏病患者常因眼部受累而就诊于眼科，根据其眼部的不同表现分析如下。 |
一般资料：本组56例白塞氏病均按Mason等1996年提出的诊断标准，其中男性39例，女性17例，年龄16～56岁，平均41.2岁。病程3个月～12年，平均37.1个月。临床表现：本组病例累及眼部各组织情况：结膜2例，占3.6%；角膜5例，占8.9%；葡萄膜32%例，占57.1%；视网膜8例，占14.3%；黄斑5例，占8.9%；视神经4例，占7.2%。其中虹膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎、玻璃体混浊、黄斑水肿较多见，结膜炎、角膜炎、球后视神经炎、视乳头水肿、视网膜出血较少见。
并发症：白内障12例，占46.2%；青光眼8例，占30.8%；视神经萎缩4例，占15.4%；黄斑变性2例，占7.7%。葡萄膜炎有并发症者26例，占81.3%。
治疗：白塞氏病目前西药治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，近年来环孢素A在眼型的白塞氏病治疗中显示较糖皮质激素更好的效果，它可降低反复感染的次数，能在较长时间保持视力。中药雷公藤、清开灵治疗较糖皮质激素有效而副作用小。最近，眼科对干扰素的应用也越来越广，尤其对免疫系统相关眼病，能够减少复发，安全有效。中药口服配合理疗效果理想。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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