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别错把红斑狼疮当成冻疮看
发布时间:2015-11-26      来源:青年时报

天气一冷,冻疮就找上了很多人,不仅又肿又痒还会溃烂。不过,最近一周,杭州市红会医院接连发现两名疑似冻疮,但最终被确诊为红斑狼疮的病人。

风湿免疫肾病科胡国强主治中医师提醒市民,红斑狼疮也会伪装成类似冻疮的症状,一般难以自鉴。一旦发现自己的手、脚、脸、耳朵等部位出现红斑、皮疹、长冻疮之类的症状,尽量多关注,若长期难以治愈,伴有关节疼痛、发热、乏力等症状,最好上医院排查患红斑狼疮的可能。

此外,时报也特联合杭州市红会医院免费送出30套冻疮防治药,有需要的市民可报名获取。

脸上红斑不仅变大还凹陷

昨天上午,红会医院二楼风湿免疫肾病科门诊外,已经聚集了十余个来配冻疮药水的患者。据胡国强介绍,这样的情况自入冬后就很常见了,他们一天要配出30-40瓶冻疮药水。

而两名红斑狼疮患者,正是在前来配冻疮药水的队伍中被“揪”出的。

“第一个被发现的病人田女士今年45岁,在杭州的一个菜市场卖菜,每天都要起早摸黑的。她是我的老病人了,2年前第一次见到她就记住她了,因为她的脸。” 胡国强告诉记者,“田女士没别的症状,就是脸颊两侧有两片对称的红斑,也不痒,冬天发红的面积更大,田女士老说是被风吹出来的冻疮。”

因为症状不明显,胡国强就给田女士配了冻疮药水,他特地嘱咐田女士,要是用了一直没见好,一定要做个全面的检查,查查其他的毛病。

最近,田女士又来配药了,这次胡国强发现田女士脸上的红斑更严重了。“她脸上的斑块越来越大,还生出了皮屑,脸上的皮肤呈现盘子状凹进去,这是萎缩的症状。” 胡国强指出,这符合红斑狼疮的皮损特点,一开始是小丘疹,逐渐扩大呈浸润性红斑,表面有黏着性鳞屑,慢性皮损中央萎缩形成瘢痕。

这一次,胡国强“押送”田女士去做了检查,检查结果也验证了他的猜想。目前,田女士正在积极接受治疗。

她的双手一碰冷水就变白

另一名被“揪”出的患者,是来自余杭50岁的黄阿姨,经营着一家小超市。她自己描述道:“我的手一到冬天就很白很白,一点血色都看不到。尤其是碰到冷水,或者去超市的冰柜里取东西,还有骑电动车的时候,白得就更明显了,但到了夏天就又好了。”

就这样,黄阿姨前后去了药店、社区服务中心和当地的医院,配了各种冻疮膏治她的手,就是不见效。今年8月,黄阿姨在电视上偶然看到胡国强的一个采访,偶尔得知了杭州市红会医院有冻疮水,她抱着试一试的心态赶了过来。

“一开始我就觉得黄女士的症状不像冻疮,她坚持要配冻疮水,我们也配合她。但在发现田女士的情况后,我们就强烈建议黄女士也去做个检查。” 胡国强解释道。

一开始黄阿姨不肯去,觉得身上没别的症状,肯定没事。“作为医生,尽管这两名患者都还没出现累及其他器官的症状,但是红斑狼疮一般会经过四个步骤,出现局部症状,然后出现全身症状,再累及到肾脏等器官,最后免疫系统大瘫痪可致死,所以从早发现早控制的角度我们还是建议她做检查。”

胡国强就请田女士过来给黄阿姨言传身教,最终黄阿姨接受了检查,并被查出身患雷诺氏综合征,多见于系统性红斑狼疮。

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