湖南省卫生计生委11月29日发布的数据表明:自2007年以来,艾滋病在男男同性恋与青少年学生中感染上升较快,已不可忽视。这些感染艾滋病病毒的学生主要是男性,占90%以上,传播途径以男性同性性传播为主,比例近70%。
据悉,湖南省自1992年报告首例艾滋病病毒感染者。截止到2015年10月底,累计报告艾滋病病毒感染者/病人28268例(其中病人13491例),死亡7933例。今年1至10月,湖南省新报告艾滋病病毒感染者/病人4341例(其中病人1483例),较去年同期增长了13.2%。
湖南省疾控中心性病艾滋病科负责人称,艾滋病在男男同性恋与青少年学生中感染上升较快,已不可忽视。大学生感染上升趋势明显。湖南省2007年报告学生艾滋病病毒感染者4例,至今累计报告达536例(其中2014年138例,2015年154例)。这些感染艾滋病病毒的学生主要是男性,占90%以上。传播途径以男性同性性传播为主,占69.6%。其次是异性性传播,占27.5%。针对学生艾滋病疫情上升的问题,湖南省疾控中心表示,将在有条件的高校医务室、医院开展艾滋病病毒抗体检测,推进高校艾滋病自愿咨询检测和行为干预的服务工作。
数据显示,湖南省艾滋病疫情具有以下几个特点:一是全省呈低流行态势,但流行范围广,地区差异大;二是经性传播仍是艾滋病传播的首要途径,2015年达到96%(其中异性传播占79%,同性传播占17%),且男男同性传播感染上升较快(较去年增长了27%),以长沙最为明显(占当地新发现病例的49%);三是25岁以下青少年和50岁以上中老年人感染人数持续上升。
长沙市1000名男同感染者中三成是大学生
郑煜煌,湘雅二医院感染科艾滋病研究室一级主任医师,同时是国家卫生部艾滋病临床工作组专家和湖南省医学会感染病学专业委员会艾滋病学组组长。据郑煜煌透漏,长沙市迄今累计发现的HIV感染者近3000名中,因男男性行为感染的约1000人,其中大学生约占30%,且呈逐年上升之势。
“由于青少年和大学生(本科生和研究生)正处于性活跃阶段,情感丰富而自控力较差;同时他们的健康卫生知识特别是性卫生知识相对不足,而学校和有关部门对在校学生的相关教育和宣传仍有欠缺,导致性传播疾病和艾滋病疫情在高校仍不断走高。”郑煜煌解释道。
郑煜煌表示,当前突出的问题是同性性行为特别是“男同”在艾滋病和其他性传播疾病中的快速增长。“不容讳言,近年来随着社会的进一步开放,一部分人群特 别是青少年和大学生中的男男同性性行为在某些城市和地区已有蔓延,成为我国艾滋病新发感染的高危人群之一。”2014年国内部分高校的调查显示:在接受调 查的大学生中22.6%有过性行为,其中初次性行为的年龄大多数在19-21岁,但其中仅30%左右使用安全套。而青年学生中新发艾滋病约50-80%系 因男男性行为传播。
男男性行为更易感染艾滋病
从科学的角度来看,同性性行为其实就是行为人生活方式的一部分,不能自然地和某些疾病联系起来,更不能对其进行歧视和污名化。同性恋和双性恋人群拥有和 其他人群一样的公民权利和社会义务,社会各阶层也应对此持更加理解和包容的态度。但是男男性行为在传播疾病方面的负面影响也必须得到重视和受到控制。
郑煜煌指出,男男同性恋因为其性伴侣多、性行为特殊等原因,使其在HIV感染者中所占比率较高。“我们调查发现,一些男男同性恋拥有的性伴数量多数是两位数以上,甚至不乏三位数的。这样的高危行为很容易感染HIV。”
此外,郑煜煌在对感染者的观察对话中了解到,男男性行为者在性活动中较少采取保护措施,同时其中部分已恋爱结婚生子,故在疾病的传播链中具有“放大效应”“;同时男男性行为特殊的性行为方式比异性性行为更容易造成局部组织破损和出血,导致疾病更易传播。
研究表明:男男无保护性交比男女无保护性交传播艾滋病的机率大10倍以上。
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