受访专家/广州市胸科医院院长、中华医学会广东分会结核病科学会主任委员 谭守勇 

　　【新闻背景】近日，江苏科技大学东校区共确诊13例肺结核病例，尚有12人正在观察和确诊中。这一事件被卫生部门确定为一起肺结核病聚集性疫情。江苏科技大学相关部门负责人说，发病的学生，大多是以宿舍及小班传染为主。 

　　结核病专家称，冬季门窗密闭，空气不流通，更容易引起结核杆菌的传播。专家建议，即便在寒冬也应开窗通风；去在人群聚集的地方，最好能戴口罩，预防飞沫传播。

　　冬日门窗紧闭，结核杆菌易传播 

　　结核病是传染性疾病，是由结核杆菌感染引起的。广州市胸科医院院长、中华医学会广东分会结核病科学会主任委员谭守勇说，虽然肺结核疾病没有季节性，但在冬季，显然有其聚集性发病的特点：天气寒冷，门窗紧闭，这肯定会造成局部空气不流通，一旦有一个人感染了肺结核，那么会通过咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫传播结核杆菌，在这个小范围内活动的人就有被传染的风险。 

　　据国外报道，长时间在公共汽车上工作的公交车司机感染肺结核的比例较高。谭院长称，KTV房、长途飞机、客车、火车车厢以及学校、学生宿舍等都是容易传播结核杆菌的地方。因为这些环境人群密集，人与人之间接触密切，而肺结核又是呼吸道传染病，因此，在这种环境中只要出现一个肺结核病人，就容易造成聚集性感染。据统计，在每年新增的肺结核患者中，有4%-5%是学生。 

　　当学校和集体生活环境中出现肺结核病人，特别是排菌的肺结核病人（具有很强的传染性）时，首先要让肺结核病人离开集体环境并接受正规抗结核治疗，其次对接触患者的人群进行必要的筛查，如发现异常，应及时治疗。如无异常，3个月后最好再进行一次检查。

　　抵抗力差的时候最易发病 

　　目前，我国结核病年发病人数约为130万，占全球发病人数的14%，位居全球第二位。据统计，广州每年新发的肺结核病人过万，主要集中在60岁以上的老年人和青壮年。谭院长说，结核病在人体的发生有两个阶段——— 

　　（1）暴露过结核杆菌的个体受到感染； 

　　（2）感染的个体发展为结核病，在感染后的第一或第二年发展为活动性结核病的风险最大。 

　　在我国，已经感染过结核菌的人达到45%，也就是说，有为数不少的人曾经感染结核菌，但大多数人都没发病。谭院长表示，对于身强体壮的人来说，吸进入的“结核杆菌”只是一个“过路客”，但对于抵抗力较弱的人、老年人、营养不良者、尘肺患者、糖尿病患者以及长期使用免疫抑制剂的人则危害很大，感染后容易发病。因而专家认为，预防肺结核的关键在于提高自身免疫力，尤其是患有肺部疾病的老年人，应定期照X光片筛查肺结核。 

　　咳嗽超过两周应该做检查 

　　防肺结核歌里有这样的说法：“结核症状像感冒，盗汗乏力还低烧，痰中带血要小心，咳嗽两周快检查。” 

　　这四句话很生动地描述了肺结核的症状，谭院长强调，如发现不明原因的低烧、咳嗽（超过两周），应引起重视，不要以为只是普通的感冒，因为不少患者长期咳嗽，直到咯血才去做检查，最后才发现是得了肺结核。 

　　另外，一出生接种的卡介苗并非100%“保护伞”，其保护作用是相对的，且只有10-12年的保护力，所以，新生儿接种的卡介苗对成人来说，已经失去了保护力，而且成人亦不再补种卡介苗。所以只能通过提高自身免疫力、加强防范措施等而避免染病。

　　Tips

　　随地吐痰会传播结核杆菌

　　肺结核病人如果随地吐痰，痰液中的结核杆菌排出体外，被尘埃包裹形成干燥的颗粒，人吸入含有结核杆菌的尘埃，可能导致结核杆菌感染。一旦人体抵抗力下降，则可能发生肺结核病。所以应将痰吐在卫生纸内，用火焚烧。