新闻背景:日前发布的《北京市2010年度居民健康状况及卫生事业发展报告》显示,北京市户籍居民期望寿命(质量工程学中的定义,又叫平均寿命)为80.8岁,比2009年增加了0.3岁。2010年北京居民因慢性非传染性疾病死亡的占总死亡人数的90.36%。前三位死因分别是恶性肿瘤、心脏病和脑血管病。而台湾“卫生署”也在近日宣布,癌症蝉联台湾民众十大死因“冠军”29年。
美国华盛顿大学教授ElananUretsky在《成功的风险》一书中指出,慢病在中国城市男性尤其是成功男性中盛行,“关系”与“应酬”等社会因素导致的烟酒、暴食等危险行为让身体不堪重负。在此背景下,对慢病的早发现早预防就变得尤为重要。
宁波市发布的居民死亡原因监测年度报告显示,30岁是糖尿病、冠心病、脑卒中等慢病开始抬头的一个起点。专家表示,从30岁开始预防,在常规体检之外有针对性的做个“加项”,可以尽早查出慢性病的患病风险。
心脑血管疾病——
加查血管彩超
越来越多的由心梗和中风引发的年轻人猝死让不少人谈之色变。解放军304医院重症监护室主任医师何忠杰指出,年轻人突发心脑血管事件,多因血管痉挛所致,30岁以上长期处于过劳状态的人群,体检时最好加查一个大血管彩超,包括颈动脉、股动脉和股静脉,以及时筛查粥样斑块阻塞。
时报提醒:
半数中风根在脖子 中日友好医院血管外科主任刘鹏说,我国近半数脑中风发作是由于颈动脉狭窄导致的。通过颈动脉B超,可以早期筛查血管斑块。
糖尿病——
加查糖化血红蛋白
南方医院内分泌科主任医师薛耀明承担的科研项目在广州的两个代表性社区进行调查发现,糖尿病发病在30~45岁的“事业型”人群中增长最快。解放军第二炮兵总医院内分泌科李全民说,这类人群的特点就是玩命工作、不运动、忽略自我保健。李全民建议,年轻人体检除了查空腹血糖以外,最好加查一个糖化血红蛋白,以提高预测准确性。
时报提醒:
HbA1c是血糖评价金指标 血糖与糖化血红蛋白(HbA1c)双项测试更能准确预测糖尿病:空腹血糖偏高者有9%5年内患上糖尿病,而这两项均高者患病率达到38%。
癌症——
常规体检一项不可少
“上海国际大肠癌高峰论坛”日前公布的数据显示,上海30岁以下年轻人的大肠癌发病率呈逐年上升趋势,久坐办公室的办公族结肠癌发病率高出常人2~3倍。但许多年轻人对于前期体检和预防不以为然。解放军305医院体检中心统计资料表明,该中心70%的人因各种原因放弃便常规检查。
中国医学科学院肿瘤医院保健室主任吴晓明介绍,对于这类癌症的预防,常规体检中的项目就可以较好的覆盖。大便常规与便潜血可以直接了解直肠问题。30岁以上人群最好坚持一年查体一次。
时报提醒:
减腰围就是防癌 世界癌症研究基金会发布的报告证实了肥胖会增加结肠癌、子宫内膜癌等癌症的风险。中国工程院陈君石院士强调,腰围每增加1寸,得癌症的风险就增加8倍以上。因此,适当地减腰围就是防癌。