吹气试验查的是胃部有没有幽门螺杆菌感染,胃部有没有发生病变还得靠胃镜检查
虽说胃镜检查方式已逐步改进,病人的不舒适感已经少了很多,但还是有很多人对胃镜望而却步。如今,听说吹口气就能查胃病,人们当然满怀期待。但是真如人们想象的那么轻松吗?
(摘自《家庭医生》)
吹气查的只是Hp
澳大利亚科学家发现了幽门螺杆菌(简称Hp),使得原本慢性的、经常无药可救的胃溃疡变成了只需抗生素和一些其他药物就能短期治愈的疾病。
Hp具有高活性的尿素酶特性,可将尿素分解,产生氨和二氧化碳。做呼气试验时,受检者空腹服一颗含有碳-13(13C)或碳一14(14G)同位素标记的尿素胶囊,半小时后对准呼气卡吹气约两分钟。检测出碳同位素的含量,便可间接判断出受检者是否感染了Hp。
除此之外,通过抽血测定血清Hp抗体也可以检测受检者是否感染Hp。
首选依然是胃镜
流行病学调查显示,我国人群中Hp感染率在50%以上,而我们周围患胃病人群显然没有如此高的比例。其实,大部分人在一生中的大部分时间里,能够和Hp和平共处。因此,即使检查出Hp阳性,也不必过分担心。
胃部有不适,之前又没做过胃镜检查时,医生一般都会建议病人先做胃镜。因为,胃镜既能检查出病人是否感染Hp,还能清晰地了解食管、胃、十二指肠等黏膜的形态及病变情况。
如果已经进行了Hp的根除治疗,希望了解治疗效果如何,呼气试验就是一个不错的选择。一般建议,在完全停药4周后再做检查。如果平时没有胃部症状,仅仅想了解有没有Hp感染,也可以做呼气试验。
是否根除要看症状
对患有消化性溃疡、早期胃癌内镜下切除后、胃淋巴瘤及慢性胃炎伴萎缩、糜烂的病人,如果Hp阳性,一定要做根除治疗;对于患有慢性胃炎伴消化不良症状、需要长期使用阿司匹林类药物、有胃癌家族史或胃增生性息肉的病人,也可以做根除治疗。
如果只是体检发现Hp阳性,而自己本身并无任何消化道症状,则不必进行根除治疗。
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