在笔者的医学生涯中，经常会发现这种因贻误时机而造成慢性化脓性中耳炎治疗效果不佳的病例。究其原因，对本病的认识不足及治疗上的误区是造成上述后果的主要“祸首”。

    慢性化脓性中耳炎俗称“烂耳朵”，是中耳粘膜、骨膜或骨质的慢性化脓性炎症，以耳内长期或间隙性流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要表现，可引起多种颅内、外并发症，甚至危及生命。依据病理及临床表现，本病可划分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型三型。

    胆脂瘤型及骨疡型中耳炎极易引起各种并发症，临床上多主张手术治疗。然而，许多患者因为抱有侥幸心理或惧怕手术等原因，直至发生了面瘫、感音神经性聋、眩晕，甚至脑膜炎、脑脓肿等严重并发症才到医院接受治疗，严重影响治疗效果。由于单纯型慢性化脓性中耳炎很少引起各种并发症，因此许多医生及病人都认为此型中耳炎仅保守治疗即可，其实，这是个误区。由于单纯药物治疗难于达到彻底清除病灶的目的，并且不能恢复正常或接近正常的鼓室传音结构，长此以往，鼓膜穿孔的存在及鼓室内病灶的潜伏，常使该类患者在抵抗力降低、耳内不慎进水时中耳炎急性发作。而且，由于疾病的反复发作，鼓室硬化的形成而影响听骨链的活动或造成听骨链的损坏进一步影响患者的听力。如果患者选择在这一时期才进行手术，将会给手术带来相当的难度，影响术后听力康复的效果。因此，无论何种类型的慢性化脓性中耳炎均应尽早手术治疗，以改善疗效，减少术中、术后并发症。

    以往中耳炎手术后面神经麻痹、感音神经性聋、耳鸣、眩晕等并发症的发生确有一定的比例，这是患者不愿意接受手术的主要原因之一。随着耳显微外科技术、鼓室成形技术的迅速发展，与鼓室成形术有关的各种并发症发生率明显降低，尤其是各种听骨假体的出现，已使现代鼓室成形技术能在彻底清除病灶的同时重建正常或接近正常的传音机构、提高听力。