儿童血压升高往往比较隐蔽,因孩子通常没有自觉症状,容易被家长忽视。因此,专家提醒说,没给孩子做过体检的家长,借着假期——
1月23日上午,有近30名中小学生在家长陪同下来到位于北京月坛南街的首都儿科研究所慢性病防治中心,接受专门为他们设计的特殊体检。前来就诊的学生都具有一个共同病因——儿童高血压。首都儿科研究所研究员米杰说,高血压是我国成人患病率最高的慢性病,预防高血压应“从娃娃抓起”。因为儿童原发性高血压起病隐匿,绝大多数患儿没有头晕等症状,所以对儿童实施常规性的血压测量、早期筛查诊断和干预势在必行。
父母一方患高血压
孩子就是高危人群
国际上很早就提出血压是存在轨迹现象的。也就是说,儿童青少年时期血压水平处于高位的孩子,如果不加干预,随着年龄增长,他将始终都处在同年龄组的高位,最终成为高血压患者。
米杰研究员告诉记者,早在1987年,儿研所的专家就在北京中小学生中建立了一个6000人的儿童血压队列,并持续追踪观察了8年。从2005年至今,又重新跟踪其中3000人的血压及心血管健康状况,发现那些在儿童青少年时期血压偏高的,有43%发展为成人高血压,且多为二级、三级高血压,病情较为严重。2010年专家们对北京市朝阳、丰台、顺义和昌平四区中9所幼儿园、7所小学、5所中学近6694名3~17岁儿童进行血压检测和高血压筛查,共筛查出197名高血压儿童,儿童高血压总患病率为2.9%。其中,学龄前儿童低于1%。,中小学生为2%~3%,高中生超过4%,呈现随着年龄逐渐升高的趋势。
据了解,美国对3岁以上儿童会定期体检,而每次体检时都要测血压。米杰研究员说,我国虽做不到这些,但家长最起码应每年带孩子去医院测一次血压。儿童原发性高血压多为轻、中度血压升高,患儿通常没有自我感知,没有明显的临床症状,除非定期体检,否则不易被发现。实现高血压的早期预防,最重要的环节是通过有目的的定期检测血压,及时发现高风险儿童。
下述儿童易患高血压,米杰研究员建议家长引起注意:
1.父母至少一方为高血压的子女,因为遗传因素在高血压的发病中占有很大的比例。
2.早产低出生体重儿童,尤其是长大后又肥胖的孩子,80%都有患高血压的隐患。
3.体重指数(BMI)超标的肥胖儿童,除每年都应做相关的体检外,还应该监测血压。最简单的判断孩子是否肥胖的方法是,用皮尺顺着肚脐水平方向测一圈,用腰围长度除以身高,如果超过0.48就提示孩子肥胖。
4.如果孩子出现头痛、下肢浮肿等情况,也应及时到医院检查,排除高血压因素。
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