据统计,我国口腔患龋率一直在50%以上,残根残冠发病率在30~50岁已经达到75.6%,其中相当比例的残根残冠经过严格规范的口腔治疗是可以保留的。这些残根经过根管治疗以及核桩冠修复后,能够提高义齿咀嚼效率,增强咬颌力,抑制牙槽骨萎缩。
现代口腔医学中一个重要的原则就是要尽可能地保留和保护口腔组织,使其在咀嚼功能中发挥作用。随着根管治疗技术的不断完善,经根管治疗后的牙体严重缺损的残根残冠,用桩核冠修复技术可取得较好的远期效果。临床证实保留残根残冠,在其上制作的活动义齿,较牙齿拔除后制作的活动义齿在恢复生理功能、保护口腔组织和固位稳定等方面都有明显改善。
但是在以下几种情况下,患者还是要考虑拔除患牙根:
1、牙体严重广泛龋坏不能有效完成根管治疗者。
2、根尖周围病变,不能通过根管治疗,根尖切除等方法治愈者。
3、牙周病晚期或因外伤牙齿已折裂龈下,同时根折。
4、已引起颌面部蜂窝组织炎等在急性炎症期控制后应拔除。
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